ارتفاع عدد المصابين بـ"التهاب الملتحمة" إلى 1831حالة في محافظات مصر
أعلنت وزارة الصحة فى بيان رسمى، أنه حتى السادسة من مساء اليوم بتاريخ (24 اكتوبر 2010) بلغ إجمالى عدد حالات الإصابة بفيروس ملتحمة العين 1831 حالة، فى كل من محافظات الدقهلية وبورسعيد ودمياط، مؤكدة أنه فى محافظة الدقهلية بلغ عدد الحالات المصابة 1703 حالات، منهم 1042 طالبا و661 مواطنا، وفى محافظة بورسعيد بلغت عدد الحالات المصابة 92 حالة، منهم 40 طلابا و52 مواطنا.
أما محافظة دمياط فبلغت عدد الحالات المصابة 36 حالة، منهم 12 طلابا و24 مواطنا.من جانبه أكد الدكتور عبد الرحمن شاهين المتحدث الرسمى باسم وزارة الصحة أنه جارى عمل مسح صحى وترصد وبائى للمرض بجميع وحدات الرعاية الصحية الأولية بجميع المستشفيات بمراكز الدقهلية وبورسعيد ودمياط.
وقد توقع وزير الصحة الدكتور حاتم الجبلى وصول الإصابة إلى 4 محافظات للقرب الجغرافى وهى الشرقية والدقهلية وبورسعيد ودمياط.
التهاب الملتحمة Conjunctivitis
- إلتهاب الملتحمة هو التهاب يصيب ملتحمة العين(الطبقة الرقيقة من التي تبطّن مقدّم العين وباطن الجفنين). - وتسبب هذه الحالة الكثير من الإزعاج، لكنها نادرآ ما تكون خطيرة رغم أنها تبدو أسوأ مما هي عليه بالفعل.
- ينتج التهاب الملتحمة عادة عن عدوى، وتشمل أسبابه الأخرى الأرجيات (الحساسيات) ، وبشكل خاص حمى الكلأ hayfever التي يمكن أن تسبب تورمآ خطيرآ في الملتحمة.
- وكبقية العداوي الفيروسية لا يستجيب إلتهاب الملتحمة الفيروسي للعلاج بالمضادات الحيوية، وهو غالبآ ما يشفى بشكل طبيعي خلال بضعة أيام عند بدأ المعالجة أو زوال المسبب.
الأسباب
يوجد اكثر من سبب لحدوث التهاب الملتحمة و هي:
اولا : إصابة بكتيرية. ثانيا : إصابة فيروسية. حيث يتم العدوى بالبكتريا أو الفيروس من شخص لأخر عن طريق الأيدي و الأظافر الملوثة أو استعمال المناشف الملوثة. كذلك يمكن أن تتم الإصابة من حمامات السباحة. و في حالة الإصابة الفيروسية فغالبا تعقب الإصابة بنزلات البرد أو التهاب الحلق.
الحساسية: و تكون بسبب حساسية العين لبعض المواد مما يؤدى لتهيجها و حدوث الالتهاب، مثل دخان السجائر، تلوث الهواء، أدوات مكياج العين.
التهاب الملتحمة في الأطفال حديثي الولادة
يحدث ذلك إذا كانت الأم مصابة بالتهابات تناسلية فيصاب الطفل أثناء عملية الولادة بالبكتريا الموجودة بالأعضاء التناسلية للأم مما يؤدى إلى إصابته بالتهاب الملتحمة خلال أول عشرة أيام من ولادته. لذلك ينصح إعطاء الرضيع بعد الولادة مباشرة قطرات مضاد حيوي للعين لحماية الطفل من حدوث التهاب بملتحمة العين.
التهاب الملتحمة نتيجة الأمراض المنقولة جنسيا STDs يحدث التهاب الملتحمة نتيجة ملامسة الأيدي للعين أو للعدسات اللاصقة بعد ملامستها للأعضاء التناسلية المصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيا.
علامات وأعراض التهاب الملتحمة
غالبآ ما تلاحظ أعراض إلتهاب الملتحمة لأول مرة عند الإستيقاظ صباحآ من النوم، وعادة تصاب به كلا العينين، وتظهر أحد الأعراض التالية:
- إحمرار وإلتهاب بياض العينين. - تدمّع العينين والإحساس بوغز الإبر أو الرغبة بالحكاك. - الإحساس بوجود رمل أو بإنزعاج في العينين. - إلتصاق الجفنين معآ بالنجيج(إفراز) المفرز.
أسباب إلتهاب ملتحمة العين
- العدوى: تسبب البكتيريا والفيروسات بشكل شائع أكثر التهاب الملتحمة. - الأرجية: وأكثرها شيوعآ غبار الطلع. - المهيّجات : يمكن أن تسبب بعض المواد الكيميائية المهيّجة الموجودة في مستحضرات التجميل ومحلول العدسات اللاصقة، وبعض انواع قطرات العين إلتهاب الملتحمة، وتشمل بقية المهيجات الغبار والدخان والملوثات والضوء فوق البنفسجي .
كيفيه الوقايه من الاصابه بالتهاب ملحمه العين
- النظافة لضمان عدم الإصابة بالعدوى أو نقلها لشخص آخر( فهي تنتقل بسهولة من اليد إلى العينين). - إستعمل مناشف أو فوط مستقلة ولا تشارك بها أحدآ. - إغسل يديك بعد لمس العنين أو غسلها. - إغسل عينيك بماء فاتر أو بقطرات الدموع الإصطناعية.
أما عن طرق العلاج فتشمل استخدام كمادات ماء بارد للعين واستخدام القطرات المرطبة والتى يفضل وضعها داخل الثلاجة لكى تعطى تأثيرا بالارتياح عن طريق البرودة المكتسبة.
وينصح بعدم استخدام القطرات التى تحتوى على الكرتيزون خاصة فى الحالات الوبائية من هذا الفيروس، وأعنى بالوبائية أى عندما يصاب عدد كبير من المرضى فى آن واحد، حيث إن الكرتيزون يقلل من المناعة السطحية للعين وبالتالى قد يتسبب فى تطويل فترة المرض، وينصح باستشارة الطبيب المعالج عند الشعور بالأعراض.
ويشير إلى أن هذا المرض ينتشر مع تلوث الجو والعادات الصحية غير السليمة التى تساعد على انتشار الأمراض الفيروسية، كما أكد على عدم ارتباطه بسن معينة فيمكن أن يصيب جميع الشرائح العمرية.
وزارة الصحة تحذر من شراء الأدوية التي يعلن عنها في الفضائيات
القاهرة - حذرت وزارة الصحة المرضى من الإقدام على شراء الأدوية والعلاجات التي يتم الإعلان عنها عبر القنوات الفضائية لما تشكله من مخاطر وخيمة قد تؤدي إلى الوفاة أحيانا، خاصة وأن تلك الأدوية غير مسجلة بوزارة الصحة وغير معلوم مصدرها والمخاطر التي قد تترتب عليها.
وحدد الصحة 5 أسماء لأدوي وهي: "نوفاريكو" لعلاج الدوالي، و"نوبين" لتسكين الألم، و"ايزي كويت" للإقلاع عن التدخين، وشاي دكتور منج للتخسيس، و"شايني لوك" لتساقط الشعر.
ومن جانبه أكد الدكتور "عمرو سعد" مدير مركز اليقظة الدوائية التابع لوزارة الصحة أن الوزارة قامت بمخاطبة التليفزيون المحلي لوقف تلك الإعلانات، وبالفعل استجاب التليفزيون المصري وأوقف الإعلانات عن المنتجات الدوائية إلا بموافقة من وزارة الصحة وهذا قانوني، إلا أن الفضائيات الأخري لم تستجب حتى الآن.
بإمكان العالم خوض الطريق نحو التخلّص من السل إذا ما أقدمت الحكومات والجهات المانحة على الاستثمار بشكل كامل في خطة أصدرتها منظمة الصحه العالميه اليوم. وتحدّد الخطة العالمية لدحر السل في الفترة 2011-2015:
الانتقال من مكافحة السل إلى التخلّص منه، لأوّل مرّة، جميع ما يتعيّن سدّه من أشكال العجز القائمة في مجال البحث من أجل تزويد السوق باختبارات سريعة لتحرّي السل ومقرّرات علاجية فى أقصر مدّة ولقاح يضمن نجاعة تامة ضدّ المرض.
كما تبيّن الخطة للبرامج الصحية العمومية كيفية العمل على إتاحة خدمات الرعاية لجميع مرضى السل، بما في ذلك كيفية تحديث مختبرات التشخيص واعتماد اختبارات أُتيحت في الآونة الأخيرة وأحدثت ثورة في مجال تحرّي السل.
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) السبت نوفمبر 06, 2010 11:57 pm
عندما يدخل الشتاء ويشتد البرد، كلنا نحب الدش الحار للشعور بالدفئ ولكن الكثير مننا يجهل خطورة الدش الحار خاصة عندما يأخذ اكثر من خمس دقائق خلال هذه الفتره التي نقضيها تحت الدش الحار اجسامنا تٌستنفذ طاقتها وقواها والمصيبه اذا كنا نستحم في الصباح الباكر قبل الذهاب الى العمل
يقول الشيخ ابن سينا رحمه الله في احد الكتب المنسوبه اليه:ان الماء الحار ينفذ قوى الجسم وطاقته وقد نقل اخصائي الطب في الغرب ما يفيدهم من معلومات طبيه هامه من كتب ابن سينا رحمه الله ودرسوا مقولاته وحكمه الرائعه والكثير من المعالجين هناك بالطب بالماء او بالطب التقليدي "المكمل" الاعشاب او الطب المغاير ينصحون مرضاهم بضرورة اخذ دش من الماء البارد السريع بعد الدش الدافئ لأن الجسم لن يخصر من طاقته الداخليه الكثير
ولأن الماء البارد ايضاَ له دور كبير جدا جدا في زيادة مناعة الجسم ومقاومة الأمراض
لذا نرى الكثيرين من كبار السن الأصحاء في بلد "الصين" مثلاً يستحمون بشكل جماعى في بحيرات بارده وبعضها تصل الى درجة التجمد
وبفعلهم هذا الذي يظن البعض منا انه ضرب من الجنون يزيدون من مناعة اجسادهم ويحسنون من اداء اعضاء الجسم الداخليه..
ايضاً بالرغم من انك قد تشعر بالخوف عند الاستحمام بالماء البارد الا انك عند نهاية الدش البارد وتجفيف جسدك بالمنشفه سوف تشعر بارتياح وهدوء اعصاب ونشاط وحيويه.
تجري البنات هذه الأيام وراء مادة "الكيراتين" الموجودة بالأسواق لدي مصففي الشعر الذين يقومون بعمل إعلانات تسويقية على الإنترنت لجمع أكبر عدد من الزبائن الباحثين عن "الكيراتين البرازيلي الأصلي" لشعر ناعم ومفرود ومفعم بالحيوية.
وسرعان ما وجد المنتج رواجاً كبيراً فى الشرق الأوسط ، بحجة أنه ذو مفعول سحري وآمن ، ولا يقوم بفرد الشعر فحسب بل أنه يغذيه ويحميه من العوامل الجوية ، ويشار إلى أن مفعول "الكيراتين" يبقي فى الشعر من 3 : 5 شهور بحد أقصي ، يوجد منه أنواع عديدة أشهرها البرازيلي والأمريكي ، وسعره يتراوح ما بين 500 : 1500 جنيه حسب طول الشعر ، ويستغرق وقت عمل الكيراتين 3 ساعات تقريباً.
كل ما سبق يؤهل "الكيراتين" لأن يكون المستحضر الأكثر رواجاً بين السيدات ، وهذا صحيح إلي حد كبير لكن مالا يعرفه الكثيرين أن هذه المادة التي تقوم بفرد الشعر لكنها تحمل مخاطر عديدة تظهر على المدي القصير نظراً لوجود مادة "الفورمالين"مخالف لمعايير السلامة
ونشرت مجلة "Allure magazine" الأمريكية دراسة حديثة تحذر من استخدام "الكيراتين" بتركيز عالي ،كما قام موقع"hubpages "الأمريكي الإلكتروني بالتحذير من استخدامه علي الشعر. وأشارت المجلة إلى أن الحد المسموح به لاستخدام "الفورمالين" في مستحضرات التجميل والمصرح به من قبل إدارة التغذية والعقاقير الأمريكية لا يتجاوز 0.2 % وكشفت المجلة أن النسبة الموجودة في معظم منتجات "الكيراتين" المستخدم لفرد الشعر تتجاوز الـ2% أي أكثر من 10 مرات من التركيز المسموح به، طبقا للمعايير التي وضعتها مجموعة " Cosmetic ingredient review expert panel" التي تضم كوكبة من العلماء والأطباء الأمريكيين الذين يعكفون على سلامة صناعة مواد التجميل.
وأكد الخبراء أن جود مادة "الفورمالدهايد" الذي يستخدم لفرد الشعر قد يشكل خطورة على الجهاز التنفسى ، وقد تسبب الإصابة بسرطانات الجيوب الأنفية والجهاز التنفسى ، حسب دراسات الوكالة الدولية لأبحاث السرطان التابعة لمنظمة الصحة العالمية ، كما أصدرت رابطة مصففى الشعر بالبرازيل بيانا منشورا على شبكة الإنترنت يحذر من استخدام مادة "الكيراتين" الممزوجة بـ"الفورمالين" لفرد الشعر
وتعرف الدكتورة "نبيلة إبراهيم" - عضو جمعية ومصدري النباتات الطبية واستشاري استخدام النباتات فى التجميل - "الكيراتين" المستخدم في فرد الشعر بأنه عبارة مخلفات حيوانية يضاف إليها "الفورمالين" بهدف الحفظ ،وفى بعض الأحيان يضاف إليها بعض المواد المحظور استخدامها، مشيرة إلى أن "الكيراتين" هو عبارة عن مادة طبيعية مهمة يصنعها الجسم خلال العملية البيولوجية ولا يمكن أن تؤخذ من مستحضر خارجي لإمداده للشعر .
وتشير د.نبيلة إبراهيم إلى أن المادة المستخدمة لفرد الشعر لا يظهر ضررها بشكل مباشر ، ولكنه يظهر بطريقة أو بأخرى ، لأن الخطوة الأولي لفرد الشعر تستلزم إزالة طبقة "الكيراتين" الطبيعية بكاملها من الشعرة باستخدام شامبو معين يحتوي على مواد مزيلة "للكيراتين" الأصلي الطبيعي ، وبذلك تكون الشعرة كالأرض "العطشانة" التي في حاجة إلى أي شئ حتى ترتوي ، وبذلك تكون على استعداد أن تمتص أي مادة توضع عليها .
ثم تأثى الخطوة الثانية وهي وضع المستحضر الذي يحتوي على نسبة من مادة شبيهة بـ"الشمع" و"الفورمالين" وأشياء أخري تتشربها الشعرة وتقوم بتغليفها ، ثم يقوم المصفف بكي الشعر ، الأمر الذي يستلزم منه وضع كمامة خاصة ليتقي شر الأضرار الناتجة من الدخان المنبعث من تفاعل الكي مع "الفورمالين" مع وجود وسيلة جيدة للتهوية ، كما يحرص على وضع "الكرياتين" على بعد 1 سم من فروة الرأس حتى لا تحترق البصيلة وتدمر الشعرة كلها من جذورها . [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تفاعلات الأدوية من المواضيع المهمة لضمان فاعلية الدواء واجتناب الأثار الجانبية له وعدم حدوث انتكاسة للمرضى فمثلاُ ماذا يحدث اذا شربت الشاى بعد تناول الدواء؟ وماذا يحدث اذا تناولت اكثر من دواء فى نفس الوقت؟ هل ستؤثر هذة الأدوية على مفعول الأدوية الأخرى بالسلب او بالأيجاب؟؟ وما تأثير شرب الحليب مثلا على بعض الأدوية ؟؟
مما سبق يتضح لنا خطورة هذا الموضوع وسأتناول بالتفصيل انواع هذة التفاعلات كما يلى:
أولا: تفاعلات الأدوية مع بعضها
قد يكون الشخص مصاب بأكثر من مرض فى نفس الوقت ويتناول اكثر من دواء وهذا الأدوية بالتأكيد لها تاثير على بعضها مما ينتج عنه
مضاعفة فاعلية الدواءب - تلاشى او نقص فى فاعلية الدواء - عدم التأثر
ومثالا على ذلك
-عندما تتناول السيدات المضاد الحيوى مع حبوب منع الحمل
الكثير من السيدات يتناولون حبوب منع الحمل بأنتظام ولكنها تصدم عندم تعلم انها حامل وتكون فى حيرة من امرها وكيف حدث ذلك والحقيقة ان هذة السيدة قد تكون اصيبت بنزلة برد وتناولت مضاد حيوى مثل الأموكساسيللين وهذا المضاد يؤدى الى نقص امتصاص منع الحمل من الأمعاء مما ينتج عنة فى ضعف المفعول او تلاشى الفعول ومن ثم الحمل
-تناول الأسبيرين مع مضادات تجلط الدم مثل الوارفارين او الكومادين
كما نعلم ان الأسبرين يزيد سيولة الدم وتناولة مع مضادات التجلط او التخثر سيزيد من فاعليتها
- تناول اقراص الفحم مع ادوية القلب
اقراص الفحم مثل دواء ديسفلاتيل وهى تستخدم لعلاج الأنتفاخ لأنها له القدرة على امتصاص الغازات تؤدى الى نقص فاعلية الأدوية لأنها ستعمل ايضا على امتصاص هذة الأدوية وعدم استفادة الجسم منها مما يؤدى الى انتكاسة مرضية
ثانيا: تفاعلات الأدوية مع الغذاء والمشروبات
لوحظ ان هناك بعض الأطعمة قد تزيد او تنقص من فاعلية الأدوية مثل:
-شرب الشاى مع البنادول
فقد لوحظ ان شرب الشاى مع البنادول ان مفعول قد زاد بنسبة 40% لأحتواء الشاى على مادة الكافينلذا فقد انتجت الشركة نوع من البنادول اضافت له الكافيين واطلقت علية بنادول اكسترا
-شرب الشاى مع تناول اقراص الحديد
قد يكون هنا شخص مريض بالأنيميا ويستخدم اقراص الحديد كعلاج او قد تكون ايضا سيدة حامل تتناول الحديد كمقوى للدم
ومع شرب الشاى مع اقراص الحديد لوحظ ان مادة التانين التى يحتويها الشاى تقوم بترسيب الحديد وتمنع امتصاصة مما يؤدى الى تلاشى مفعولة
- شرب الكحوليات مع تناول الأدوية
مما هو معروف ان الكحوليات اعاذانا الله منها تنشط انزيمات الكبد مما يؤدى الى سرعة تكسيرة وتخلص الجسم منه ونقص فاعليتة
- لوحظ ان الحليب بما فية من كالسيوم يتفاعل مع التيتراسيكلين ويرسب مادة صفراء على اسنان الأطفال ويؤدى الى ضعف نمو الأسنان والعظام لذا فأن التتراسيكلين ممنوع فى معالجة الأطفال
ثالثا: تأثيرات الأدوية على المرض
- عزيزى القارىء لك ان تتخيل ماذا يحدث لشخص مصاب بربو وضيق فى التنفس عندما يتناول دواء يزيد الربو بالتأكيد سينتج عنه اختناق هذا المريض وهذا ما لوحظ عند تناول مرضى الربو لدواء اندرال وهوا دواء يستخدم لتنظيم دقات القلب والأكتئاب والصداع النصفى ان هذا الدواء يسبب ضيق فى الشعب الهوائية مما ينتج عنة زيادة فى اختناق المريض
- مريض السكر والضغط عند تناول الكورتيزون مثلا كيناكورت او سيلستون وغيرهما
فقد يصاب مريض السكر والضغط بالحساسية ويضطر ان يتناول ابرة كرتيزون فيكون لها تأثير سيىء على المريض لأن الكورتيزون بيرفع السكر والضغط
مما سبق يتضح لنا خطورة تفاعلات الأدوية ويجب على الجميع:
1. عدم تناول اى دواء الا تحت اشراف طبي 2. اخبار الطبيب و الصيدلى بالأمراض المزمنة عندك قبل تناول اى دواء 3. على السيدات اخبار الطبيب او الصيدلى قبل تناول اى دواء بحالتها اذا كانت حامل او عندها طفل رضيع 4. تناول الدواء بالماء فقط وليس بالشاى او البيبسى وغيرهما 5. عدما شرب الشاى بعد الأكل وتناول الأدوية مباشرة
أصبحت مشكلة ضعف الذاكرة ظاهرة تصيب الشباب والشيوخ على السواء.
الطبيب النفسي "فرانك هنري" قال إن التدريب قد يكون هو الحل الناجح للاحتفاظ بالذاكرة قوية .
ويأتي هذا التدريب عبر امتلاك كل فرد خطة تجعل كل ما يتذكره "متشابكا".
تقول "كريستيان شتينجر"- والتي بدأت تدريب ذاكرتها عندما كانت في العاشرة، وحققت نجاحاً كبيراً - إن الأمر برمته مسألة اختيار طريقة ملائمة ثم الممارسة، وتضيف "شتينجر" البالغة الآن 17 عاما من العمر أنه من خلال الممارسة فإن الذاكرة ستكون أسرع، وسترفع أيضاً من قدرات المخ، مشيرة إلى أن الأمر لا يتطلب تعلم الأشياء عن ظهر قلب، حيث تستخدم تدريبات ذهنية مثل إتباع "طريقة الطريق"، وهي أن يتخيل الشخص طريقاً محدداً به محطات، وهذه المحطات ترتبط بمعلومات محددة بها علامات على طول الطريق، وتقول "شتينجر" إن هذا الأمر يسهل كثيرا على استرجاع الأشياء.
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) السبت نوفمبر 06, 2010 11:57 pm
مرض القلب ليس حكراً على الرجال ، النساء معرضات هن أيضاً ليقضين بمرض القلب إنه يحصد سنوياً آلاف النساء.
يقتل مرض القلب امرأة من كل خمس نساء مقابل رجل من كل أربعة في بريطانيا ، يعني أن الفرق ضئيل بين الجنسين . وفي الأرقام أيضاً توفيت قبل أربعة أعوام 70 ألف امرأة في انجلترا بالذبحة القلبية وادخلت 39 ألف امرأة أخرى إلى المستشفى إثر إصابتهن بالذبحة .
ما يحكي إذاً عن أن انسداد الشرايين بأنه مرض ذكوري ليس سوى خرافة والصحيح أن الهورمون النسائي الاستروجين يمنح العنصر اللطيف حماية إضافية تدوم حتى انقطاع فترة الطمث ، بعدها يصبحن معرضّات أكثر للسمنة وتصيب الكوليسترول نسبة وافرة منهن . ويصبن بارتفاع ضغط الدم والسكري ، ويؤدي كل هذا إلى زيادة خطر تعرضهن للذبحة القلبية .
تشخيص المرض عند النساء يكون غالباً في مرحلة متقدمة أكثر من الرجال ، وتشير الاحصاءات إلى أن معدل عمر اللواتي يعانين من القلب هو 68 عاماً مقابل 60 عند الرجال . يصيب مرض القلب غالباً النساء بعد سن الياس . وفي هذا الإطار يعقد الخبراء أن تناول فيتامين C قد يكون مفيداً جداً لهن ، لأنه يحافظ على مستوى أوكسيد النتريت في أجسامهن ويبقى الأوعية الدموية واسعة ويحافظ على سهولة ضخّ الدم في الشرايين ، كذلك تبين في بحث جرى في أميركا شمل 87 الف امرأة أن تناول فيتامين E بانتظام مدة عامين يقلص خطر الإصابة بالقلب نحو 25 في المئة .
ثلاثة عوامل تزيد احتمال تعرضكم لأزمة قلبية : الدخان ، الكوليسترول ، وارتفاع ضغط الدم
الدخان :
يضاعف خطر الإصابة بالقلب ، المدخنات تحت عمر الخمسين يمكن أن يسقطن ضحية انسداد الشرايين أكثر خمس مرات من غيرهن ، واللافت أن عددهن ، يرتفع باضطراد وخصوصاً بين الشابات ، في حين تقول الاحصاءات أن عدد المدخنين الرجال يتضاءل .
الكوليسترول :
هو مادة تشبه الشمع يفرزها الكبد مهمتها إنتاج الخلايا الجيدة والمفيدة في آن واحد، لكن إذا ارتفعت نسبة إفرازاتها في الدم تضرب الشرايين ، نوعان من الكوليسترول في الجسم ، الجيد والسيىء .
يسمى الأول HDL وهو ينقل إفرازات الكوليسترول بعيداً عن الأنسجة والشرايين ويعيدها إلى الكبد ، ويقلص ارتفاع مستواه في الدم خطر الإصابة بالقلب ، في حين يحوط الكوليسترول السيىء أو LDL الغدد الدقيقة ويمنعها من التمركز ويتيح للكوليسترول الانتقال من الكبد إلى الأنسجة .
إذا ارتفعت نسبته الـ LDL في الجسم تزداد نسبة خطر الإصابة بالذبحة القلبية لأنه يساهم في إنتاج مخزون إضافي من الشحوم وتركيزها في الشرايين .
ارتفاع ضغط الدم :
لا أعراض ظاهرة لهذه الحالة ، ولا يكتشفها المصاب سوى متأخراً ، لذا يجدر التنبه لأسبابها وإبرزها الوزن الزائد ، تناول الكثير من الملح ، عدم الحركة ، التدخين والإدمان على الكحول .
ثمة احتمالات أخرى قد تؤدي إلى إصابتكن بالقلب ، مثل العامل الوراثي ، فإذا كان في العائلة إصابات سكري ، أو كوليسترل يزداد خطر تعرضكن للقلب .
وإذا توفي الوالد أو الوالدة مثلاً بأزمة قلبية قبل عمر الستين تكون الأبنة معرضة أكثر من غيرها 5 مرات للإصابة بالقلب . وتكون النساء المصابات بالسكري أيضاً عرضة للإصابة بضغط الدم ثلاث مرات أكثر من غيرهن .
السمنة هي احتمال إضافي يزيد خطر الإصابة بالقلب . وفي هذا الاطار تعاني ثلث النساء في بريطانيا من الوزن الإضافي و 18 في المئة مصابات بالسمنة .
لأن " صحتكن بالدنيا " وبما أنه صعب جداً إعادة عقارب الساعة إلى الوراء ، بعد فوات الأوان ، عليكن أن تضعن نصب أعينكن إمكانية إصابتكن في أية دقيقة بالقلب ، لذا ضروري جداً أن تخضعن مرة على الأقل في السنة لفحوصات مخبرية ، وتتنبهن إلى أن مرض القلب لا يرصدكن ، بدليل أن الاحصاءات تدل أن عدداً كبيراً من الأشخاص غير المصابين بالكوليسترول أصيبوا بأزمات قلبية .
لذا ضروري جداً إجراء فحوصات مخبرية وجسدية كاملة تشمل ضغط الدم ، ومهم جداً أيضاً استشارة طبيب العائلة فور شعوركن بألم ، ولو ضئيل ، في الصدر أو صعوبة في التنفس لأن هذه العوارض قد تكون دليلاً مباشراً على إصابتكن بالمرض ولا يجوز بالتالي تجاهلها .
حذر باحثون مختصون في بلجيكا , من أن مضغ العلكة قد يسهم في الإصابة بأمراض القلب بشكل غير مباشر من خلال تشجيع بكتيريا الفم على إفراز السموم المسببة لالتهابات اللثة والأسنان التي تعتبر بدورها عاملاً يزيد خطر الإصابات القلبية .
وأوضح هؤلاء أن البكتيريا التي تعيش في الجيوب والشقوق الموجودة حول الأسنان تفرز مواد التهابية وسموما داخلية تسمى اندوتوكسين إلى الدورة الدموية , ويتسارع معدل إفرازها مع عملية المضغ , حيث يسبب مضغ العلكة 50 مرة على كل جهة في الفم زيادة ملحوظة في إنتاج هذه السموم التي تؤدي بدورها إلى الإصابة بحالة شديدة من التهابات اللثة وأمراض الأسنان .
وأشار الأطباء البلجيكيون في الدراسة التي نشرتها مجلة " طب اللثة وما حول الأسنان " المختصة إلى أن أمراض اللثة هي أهم المصادر الرئيسية للمكونات والمواد الالتهابية التي تدخل إلى الدورة الدموية وتزيد مخاطر الإصابة بأمراض القلب . [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الحازوقة كناية عن تقلصات متكررة ومفاجئة وحادة وغير إرادية للحجاب الحاجز يدل عليها صوت مميز ناتج عن الانغلاق المفاجىء للأوتار الصوتية. وتتأتّى الحازوقة من فشل التوافق بين حركة الغطاء، الذي يفصل ممرات الهواء خلال عملية الابتلاع، والحجاز الحاجز. كما أن العصب الحجابي الذي يصل الحجاب الحاجز بالدماغ له علاقة أيضاً.
الحازوقة عارض وليست مرضاً، والنوبات القصيرة لا تشير غالباً لوجود مرض.
لكن عندما تستمر الحازوقة أكثر من ثماني ساعات فإنها قد تكون دلالة على مرض خطير ومن الضروري استشارة الطبيب.
سبب النوبات القصيرة في الغالب غير معروف، أما النوبات الطويلة فقد تكون نتيجة لأسباب عديدة تشمل الاضطرابات العاطفية، واستخدام بعض العقاقير (الموصوفة أو غير الموصوفة من قبل طبيب) والادمان على الكحول، وابتلاع مواد مهيّجة.
وترتبط الحازوقة بعدد من العلل في المعدة أو المريء أو المعي الغليظ أو المثانة أو البنكرياس، أو الرئة، أو الكبد.
ويتبين من خلال توجه الماكروبيوتيك أن السبب الأساسي للنوبات القصيرة من الحازوقة هو تناول الكثير من غذاء ين كالمأكولات التي تضاف إليها التوابل الحارة، والافراط في تناول كل أصناف الطعام، أو الابتلاع بنحو غير سليم بسبب الأكل أو الشرب بسرعة. هذه العوامل كلها تساهم في إحداث نوبات طويلة من الحازوقة.
لماذا نصاب بالغواق ( الحازوقة ) ؟
لابد أنك قد سمعت ببعض العالاجات للفواق ، و ربما وجدت بعضها ناجحاً و بعضها الآخر غير ناجح ، بعضها يقول عليك بصدمة أو رعب فيتخلص المصاب من الفواق ( الحازوقة ) ، أو عليك بشي بارد يوضع في أسفل ظهر المصاب .
ولكن ما هو الفواق ؟؟
عندما تأكل أحياناً طعاماُ ساخناً تتهيج الطرق في داخل الجسم ، و ربما تكونت غازات في المعدة ضغطت على عضلة الحجاب الحاجز العضز الذي يفصل الصدر عن المعدة و يمسك الهواء الداخل إلى الرئتين و نحن نشعر و كأننا نضخ الهواء الداخل أثناء الحازوقة لذلك فالحازوقة هى محاولة للتخلص من الطعام الساخن أو الغاز المتشكل . كيف تتخلص من الحازوقة؟
تنشأ الحازوقة عادة من الإفراط في الطعام أو السرعة في الأكل أو من أكل الطعام الكثير البرودة أو الحرارة على السواء، كما يتسبب فيه التأثر النفسي الشديد، ويمكن أن يكون علامة على اعتلال في المعدة إذا استمر لأكثر من يومين متواصلين مما يستدعي استشارة الطبيب.
والعلاج في الوضع الطبيعي يكون عادة بالطرق التالية:
أخذ ملعقة من الخل أو عصير الليمون.
مص قطعة من الثلج.
الغرغرة بماء ساخن.
ضم الفخذين إلى البطن لإعادة الحجاب الحاجز إلى وضعه الطبيعي.
إخراج اللسان من الفم بأقصى ما يمكن ومحاولة التنفس على هذه الحال لبضع دقائق مع أنفاس عميقة وطويلة.
ولكني لا أنصح بما يقوم به البعض من إفزاع الشخص المصاب، مع أنها قد تنجح . [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
المطر قد يهيج أعراض الربو
هناك مهيجات جوية وبيئية كثيرة تؤثر على الجهاز التنفسي بسبب استنشاقها مثل الغبار وذرات الرمل وعوادم السيارات والمصانع وهذه ظواهر يسهل فهمها بسبب وجود مواد غريبة في الجو تسبب تهيج قصبات الهواء عند وصولها للخلايا.
ولكن الملاحظة التي يصعب فهمها ما يحدث خلال العواصف الرعدية والأمطار حيث يزداد عدد مراجعي غرف الإسعاف في مختلف المستشفيات ويزداد عدد المرضى المنومين بسبب زيادة حالات الربو الحادة.
لذلك من البديهي أن يطرح السؤال التالي: هل هناك علاقة بين هطول الأمطار ومرض الربو؟ والسؤال وجيه جدا ويحتاج إلى بعض البحث.
ويبدو للوهلة الأولى وبالتفكير البسيط أن المطر سيغسل ما علق بالجو من تلوث وأن أعراض الربو ستتحسن ولكن هذه الفرضية لا تطابق الواقع الذي نراه، بل على العكس من ذلك فالواضح والملحوظ أن هناك زيادة كبيرة في حالات الربو خلال المطر وكذلك ظهور أعراض الربو على أشخاص لم يكونوا يعانون من المرض من قبل.
وقد وثق علميا ازدياد حالات الربو في عدد من المدن الغربية بصورة كبيرة وبائية (Epidemic) وتمت دراسة هذه الظاهرة بصورة علمية موثقة .
ففي دراسة أجريت في لندن (نشر البحث في المجلة الطبية البريطانية عام 1996) خلال فترة شهدت أمطارا رعدية وزيادة ملحوظة في أعراض الربو وجد الباحثون أن هناك عدة تغيرات تسبب الزيادة في أعراض الربو كما أن الأعراض قد تظهر لدى أشخاص لم يكونوا يعانون من الربو بسبب وجود محسسات أو مثيرات جديدة.
وكانت التغيرات على عدة مستويات فهناك تغيرات جوية وتغيرات في مستوى حبوب اللقاح في الجو وتغيرات في مستوى ملوثات الجو.
فالتغيرات الجوية التي وجد أنها تؤثر على أعراض الربو شملت انخفاضا سريعا في درجات الحرارة، تغيرا سريعا في درجة رطوبة الجو وتغيرا سريعا في الضغط الجوي وهو ما يصاحب عادة العواصف الرعدية.
أما بالنسبة لمستوى حبوب اللقاح في الجو، فقد وجد ازدياد كبير في تركيزها في الجو وقد وضحت بعض الدراسات أن الازدياد قد يصل إلى خمسين ضعف خلال الأمطار.
ولأن بعض حبوب اللقاح صغيرة جدا في الحجم وقد تصل للرئة فإن استنشاق كمية كبيرة منها في وقت قصير قد يسبب أعراض الحساسية الصدرية الحادة.
وبسبب الزيادة السريعة والكبيرة في مستوى هذه الحبيبات فإن الأعراض قد تظهر لدى بعض الأشخاص الذين لم يكونوا يعانون من الربو سابقا وإنما من حساسية خفيفة في الأنف.
كما أن بعض الدراسات وجدت أن الأمطار قد تزيد من نسبة بزيرات الفطريات في الجو خلال وبعد هطول الأمطار مما قد يزيد من نسب التحسس.
ثنائي أكسيد الكبريت
كما أظهرت أبحاث أخرى ازديادا في بعض ملوثات الجو خلال الأمطار مثل ثنائي أكسيد الكبريت والأوزون وربطوا بين ذلك وزيادة أعراض الربو.
وليس من الضروري أن تظهر أو تزداد أعراض الربو مباشرة بعد هطول المطر ولكن ذلك قد يستغرق 48ساعة قبل أن تظهر أعراض الربو.
ومن المعلوم لدى القارئ الكريم أن المثيرات الموجودة في الجو تختلف من بيئة لأخرى نتيجة لأنواع النباتات السائدة وكون المنطقة صناعية من عدمه لذلك لا يمكن نقل تجارب الآخرين مباشرة على بيئتنا ولابد من توثيق ذلك في بيئتنا والتفريق بين المدن المزدحمة والصناعية والأرياف عند إجراء البحث.
ومهما كانت المسببات فالمؤكد انه خلال هطول الأمطار تزداد حالات الربو لذلك ننصح المصابين بالحساسية بتوخي الحذر خلال الأمطار والانتظام على أدوية الحساسية الموصوفة لهم وتجنب البرد , وسرعة مراجعة الطبيب عند بدء ظهور الأعراض . [/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) السبت نوفمبر 06, 2010 11:58 pm
الجهاز الهضمي عبارة عن سلسلة من الأعضاء المجوفة متصلة بأنبوب طويل ملتوي يمتد من الفم إلى الشرج و يبطن هذا الأنبوب من الداخل غشاء يعرف بإسم الغشاء المخاطي.
يحتوي هذا الغشاء والموجود في كل من الفم، المعدة، والأمعاء الدقيقة على غدد صغيرة تعمل على إفراز عصارات تساعد على هضم الطعام.
كما يقوم كل من الكبد و البنكرياس والذي يعد من الأعضاء الصلبة بإفراز عصارات هضمية تتدفق من خلال أنابيب صغيرة (قنوات) إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة كما تلعب أيضاً دوراً حيوياً في التحكم و السيطرة بعمليات الأيض التي تحدث داخل الجسم بالإضافة لتدفق كمية كبيرة من الأطعمة و السوائل في الشخص السليم عبر هذه الأنابيب المجوفة للجهاز الهضمي.
إن خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة تحتوي على أنظمة خاصة و متعددة تعمل على التأكد من إتمام عملية الإمتصاص للكربوهيدرات ،البروتينات ،والدهون، و الفيتامينات،و المياه، و الأملاح.
وفي القولون (والذي يُعرف أيضاً بالأمعاء الغليظة) نظمت الخلايا بحيث تقوم بإمتصاص المياه من محتويات الأمعاء حتى تُمكن عملية التخلص من البراز أن تحدث في الوقت و الشكل المناسبين.
في حين يبدو الجهاز الهضمي ذو تركيبة مبسطة إلا أن وظائفه و تفاعله مع الأجهزة الأخرى معقدة و تعتبر ضرورية لإستمرار الحياة حيث تعد جدران الأعضاء المجوفة عبارة عن مجموعة من العضلات المضغوطة نظمت على شكل طبقات، تعمل عن طريق التمعج أوالتحوي أو ما يعرف إصطلاحاً بالحركة الدودية للأمعاء و هي مجموعة من التقلصات اللاإرادية و التي تحدث على شكل موجات متعاقبة تقوم بدفع محتويات الجهاز الهضمي إلى الأمام و ذلك من الفم إلى المعدة ومنها للأمعاء الدقيقة ومن ثم القولون.
هذا الدفع و التسيير للأطعمة والسوائل بواسطة الحركة الدودية يتم تنظيمة و تنسيقة مع إفراز العصارات الهضمية من الغدد اللعابية والمعدة،الكبد، البنكرياس، ومن الأمعاء الدقيقة بواسطة الهرمونات و الجهاز العصبي.
[center] العصارات الهضمية ووظائفها :
الغدد اللعابية
السوائل البيكربوناتية Bicarbonate Fluid تساعد على بلع الطعام أثناء المضغ الأميليز اللعابي Salivary Amylase يعمل على تحضير الكربوهيدرات (النشويات) لعملية الهضم
الأحماض تمهد لهضم البروتين كما تعمل على قتل البكتيريا الببسين Pepsin تساعد في عملية هضم البروتين و تحويلة ليبيز المعدي Gastric Lipase يمهد لعملية هضم الدهون
المخاط Mucusيساعد على الإنزلاق كما يعمل على حماية نسيج المعدة
العامل الداخلي Intrinsic Factor يساعد في عملية الإمتصاص لفيتامين ب-12عن طريق الأمعاء الدقيقة
الإفرازات الكبدية الأحماض الصفراوية Bile Acids تقوم هذه الأحماض بعملية إذابة للدهون
دهون الفوسفات تساعد على إمتصاص الدهون الكوليسترول Cholesterol يفرز عن طريق العصارة الصفراوية الأجسام المناعية Immunoglobulins تعمل على الحماية من البكتيريا ومن كائنات أخرى عضوية مؤذية
المخاط Mucus يعمل على الحماية من البكتيريا أيضاً
الإفرازات البنكرياسية
البيكربونات HCO3 تعمل على تحيد الأحماض و حماية الأنزيمات الهاضمة
المياه و الكتروليتات Water & Electrolytes و هي تعد بمثابة جهاز لتوصيل السوائل للأنزيمات الهاضمة
الأميلازAmylase وهي خميرة في عصارة البنكرياس كما توجد في اللعاب أيضاً تعمل على تحويل النشا (الكربوهيدرات) إلى سكر
الحديد Fe يتم إمتصاصه في الإثنى عشر و الصائم من الأمعاء الدقيقة فيتامين ب-12 B-12 ُيمتص في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة
الأحماض الصفراوية Bile Acids يقوم الجزء الأخير للأمعاء الدقيقة بإمتصاصها ومن ثم إعادتها للكبد مرة أخرى
المياه و الكتروليتاتWater & Electrolytes يمُتص نسبة 90% منها في الأمعاء الدقيقة كربوهيدرات
تقوم الأنزيمات المنتشرة على جوانب و أطراف خلايا الأمعاء بإذابتها تمهيداً لإمتصاصها على سبيل المثال انزيم اللاكتيز يحٌول سكر الحليب اللاكتوز إلى جلوكوز و جالاكتوز ليُسهل امتصاصه.
البروتين Protein يتم إمتصاصها بعد إذابتها عن طريق الإنزيمات المعدية و البنكرياسية
الدهونFats تمتص بعد إذابتها بواسطة الليبيز البنكرياسيي و بمساعدة من الصفراء
كيف تعمل الهرمونات على تنظيم و تنسيق الجهاز الهضمى
الغدد الصماء : تطلق هرمونات مباشرةً في الدم فتصل إفرازاتها من مواقع بعيدة عن طريق جريان الدم وتدفقه.
الأنسولين Insulinيتحكم في عملية أيض السكر (الهدم و البناء)
جاسترين Gastrinيعمل على إفراز الأحماض المعدية و يساعد على نمو و بناء كل من خلايا المعدة و خلايا الأمعاء
سكريتن Secretin يحث كل من البنكرياس لإفراز السوائل والبيكربونات والكبد لإفراز العصارة الصفراوية،و المعدة لإفراز مادة الببسين
موتيلن Motilin تعمل على تنظيم ما بين حركة الدودية و الإفرازات بعد الوجبات المتناولة للإنسان
الغدد المجاورة : وهي غدد تقوم بإفراز هرموناتها داخلياً المادة Substance P هي ذات تأثير على كل من الإفراز ، و الإمتصاص ، تدفق الدم بالإضافة للحركة و المناعة
ما يلي هرمونات يمكنها القيام بالوظائف التي تقوم بها إفرازات الغدد الصماء و الغدد المجاورة. س.س.ك CCK تعمل على إعطاء إشارات للمرارة للإنقباض و التقلص ولإطلاق الإفرازات البنكرياسية و نمو خلاياها كما تعمل على إعطاء إشارات في حال الشبع
سوماتوستاتن Somatostatin تمنع إطلاق إفرازات خلايا الأمعاء و الخلايا العصبية بالإضافة لخلايا المفرزة للهرمونات
نيوروتنسن Neurotensin تساعد على زيادة تدفق الدم و تحث على الإفراز
كيف تنظم الأعصاب وتنسق الجهاز الهضمى؟
الأعصاب الخارجية : وعادةً تتركز في الجزء اللاوعي من الدماغ أو الحبل الشوكي.
أسيتيكولين Acetylcholine تقوم بإرسال إشارات عصبية تحفز الحركة الدودية (تقلصات الأمعاء) وتحث على الإفراز
الأدرينالين Adrenaline ترسل إشارات عصبية تعمل على إسترخاء المعدة وعضلات الأمعاء وتقلل من تدفق الدم
الأعصاب الداخلية : وتوجد في جدران عضلات الأعضاء المفرغة للجهاز الهضمى.
تتضمن الجهاز العصبي المعوي الذي يعمل ككمبيوتر محلي أو داخلي
تقوم ببرمجة مثالية للجهاز فيستجيب بصورة إنعكاسية للمؤثرات الغذائية تعمل على التحكم و التنسيق بالحركة الدودية
أمراض وأعراض شائعة
إن المشكلات والأعراض المتعلقة بالجهاز الهضمي تعد واحدة من أكثر الأسباب شيوعاً لإستخدام الأدوية والأدوية المضادة وإستهلاك الوصفات الطبية أو لطلب الإستشارة من القائمين على الرعاية الطبية.
حيث يستهلك في كل شهر نسبة 44% من الراشدين مضادات للأحماض و أدوية أخرى لمعالجة الحرقان.
متلازمة القولون العصبي (IBS):
هي واحدة من الإضطرابات الشائعة التي تصيب القولون مسببة تقلصات و تشنجات مؤلمة بالإضافة لغازات،و إنتفاخ و تغير في طبيعة القولون. كما تعد من الأسباب أكثر شيوعاً للإشخاص لزيارة الطبيب المعالج ولتغيب عن العمل
إلتهابات الكبد الوبائية:
و تنتج عن الإصابة بفيروسات متعددة أو كنتيجة لإلتهابات كبدية حيث ما يقارب خمسة ملايين شخص في الولايات المتحدة الأمريكية مصابون بإلتهاب الكبد الوبائي و الذي عادةً ما يؤدي للإصابة بإلتهاب كبدي مزمن، وتليف أو سرطان في الكبد. العديد من الأشخاص (نسبة 15%) يصابون بحصوات المرارة و مايعادل نصف هؤلاء المصابين يتطور بهم الأمر إلى الإصابة بآلام شديدة متركزة في الجزء العلوي من البطن تتطلب العلاج والذي عادةً ما يكون بإستئصال و إزالة الحصى و المرارة.
الأمراض الناتجة عن إلتهابات القولون (إلتهاب القولون الحبيبي، و إلتهاب القولون التقرحي):
و هي حالة من الإلتهابات المزمنة التي تصيب الأمعاء لإسباب غير معروفة و عادةً ما تصيب المراهقين و البالغين على حد سواء.تظهر على المصاب بإلتهابات القولون أعراض متنوعة و طويلة المدى و التي قد تتضمن :
إسهال مزمن ،خروج مصحوباً بالدم ،آلام في البطن ،إنخفاض في الوزن، تعب و إجهاد ،و إرتفاع في الحرارة.
و عادةً ما تظهر على المصاب مشكلات خارجة و بعيدة عن القولون كتقرحات الفم ،آلام في المفاصل ،مشكلات في الجلد و حصى الكلى.
أخصائيو الجهاز الهضمي:
إن أخصائيو الجهاز الهضمي أطباء إجتازوا مرحلة من التدريب الخاص في المعالجة و التشخيص لأعراض و أمراض الجهاز الهضمي و الكبد.و من الممكن أن يُدرب الأطباء على معالجة الراشدين أو البالغين و هو ما يعرف بالتخصص (الباطني و الجهاز الهضمي )أو معالجة المراهقين و الأطفال أي طب الأطفال أو ما يعرف بتخصص الجهاز الهضمي للأطفال.
قد يلجأ أخصائيو الجهاز الهضمي لإستخدام أختبارات متنوعة و ذلك لدراسة حالة الأمعاء و الكبد كالأشعة السينية أو التنظير.
جهازك الهضمى:
الجهاز الهضمي مسئولاً عن كل من عملية الهضم ،الإمتصاص ، التمثيل الغذائي للسوائل و الأجسام الغذائية الصغيرة و المجهرية (فيتامينات ، معادن) بالإضافة للتخلص من الفضلات و طردها من الجسم.
حيث أن جميع الأطعمة و السوائل التي يتناولها الإنسان تتجزأ عن طريق جهازنا الهضمي إلى قطع صغيرة متناهية ( الجزئ ) قبل أن يتم إمتصاصها بواسطة الأمعاء الدقيقة و نقلها إلى مجرى الدم الذي يقوم بحمل الفيتامينات و المعادن والمواد ذات القيمة الغذائية و تزويدها لخلايا الجسم كافة. [/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) السبت نوفمبر 06, 2010 11:58 pm
قد يكون سبب أوجاع الرقبة التي يعاني منها البعض مشاكل في العمود الفقري, أو بسبب انقباضات غير إرادية في العضلات نتيجة البقاء مدة طويلة في وضع غير مريح للرقبة أثناء النوم أو العمل إليكم بعض النصائح التي من شانها أن تساعدكم على تخفيف هذه الآلام
يشكل العنق الجزء العلوي من العمود الفقري, وتتركب من فقرات, يدعم فقرات الرقبة احزمه وأطناب (عروق). وهي متحركة, القسم السفلي من العنق, يشترك في حركات الانحناء للأسفل والأعلى, بينما القسم العلوي من العنق يشارك في حركة الدوران يميناً ويساراً.
قد يكون سبب اوجاع الرقبة التي يعاني منها البعض مشاكل في العمود الفقري, أو في جمجمة الرأس أو الدماغ أو الحنجرة والبلعوم, وعندما يكون أصل المشكلة فقرات العنق, يكون موضع الألم في الخلف وقد يمتد إلى الرأس والأكتاف واليدين.
"رقبة ماسكه" وهو مصطلح دارج وهو يظهر نتيجة لانقباضات غير إرادية في عضلات الرقبة أو بسبب تسمم وفيروسات مختلفة أو نتيجة للبقاء مدة طويلة في وضع غير صحيح وغير مريح للرقبة أثناء النوم أو العمل.
قد تحدث أصابه العنق عند مد الرأس بقوه إلى الإمام والى الخلف في حادث طرق مثلاً, او نتيجة لاهتزازات عنيفة قد تؤدي إلى تمزق احزمه وأطناب العنق وظهور الألم الذي يتركز في الخلف, وقد يمتد إلى الأكتاف والى الرأس مع حالة من الدوران والغثيان.
مع السنين يحدث تآكل للأجزاء المتحركة أكثر في العنق وعادات مثل التدخين, تؤثر على سرعة تآكل هذه الأجزاء, وغالباً ما يظهر هذا التآكل آلام وضغط ويزداد مع تحريك الرقبة, ويمتد للرأس والاكتاف وقد يصاحبه إحساس بالدوخة والغثيان.
ظهور دسك في فقرات العنق هي حالات قليلة نسبيا من حالات الدسك في فقرات الظهر السفلي. وعادة ما يحدث هذا نتيجة حوادث متعددة: حادث طريق, سقوط, العاب كره.
ودسك العنق قد يسبب أوجاعا شديدة في أعضاء مختلفة, ذراع, ساعد, كف قاعدة العنق, كتف. ودسك كهذا لا يضغط على النخاع الشوكي ليسبب مشاكل في الرجلين مصحوبة بإحساس من الإنهاك والضعف ,وبالإضافة للألم قد يظهر تنمّل, وضعف في رفع الذراع, أو تحريك الكوع, وضعف في الأصابع وقدرتها على الإمساك بالأشياء الصغيرة عند الكتابة أو الخياطة.
يساهم الاتزان الجيد والقيام بنشاط جسماني بالتقليل من الضغط الواقع على الظهر ويخفف آلام العنق.
وهذه بعض النصائح التي من شانها أن تساعدنا على تخفيف هذه الآلام
- عند الجلوس حافظوا على دعم الجزء السفلي من الظهر, ولا تجلسوا طويلاً.
- بالعمل على الحاسوب اجعلوا الشاشة بارتفاع العينين
- للذين يكثرون من استعمال الهاتف يفضل استعمال السماعات الصغيرة التي توضع بالاذنين.
- ينصح السائقون بجعل المقعد منتصباً أكثر لدعم الظهر
- الم قوي في عنق عند الصباح قد يكون سببه وساده غير مريحة
- احرصوا على النوم على فرشه صلبه لدعم الظهر
- استعملوا وساده داعمة لمنطقة العنق
- يفضل النوم على الجانب
- رفع أثقال بشكل صحيح, برُكب منحنية وظهر مستقيم
- التصدي للتوتر بممارسة تمارين استرخاء
- تقويه عضلات الظهر, بتمارين ونشاط جسماني, بما فيه المشي والسباحة
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) السبت نوفمبر 06, 2010 11:59 pm
(أو الشحات كما يطلق عليه العامة في بعض البلدان) هو التهاب بكتيرى فى بويصلة شعر رموش العين. و يظهر على هيئة نتوء متورم احمر اللون على حافة جفن العين ( الجفن العلوى او السفلى ). و يعتبر من أكثر الالتهابات البكتيرية للعين انتشارا. و يصيب مختلف الأعمار ، كذلك نسبة الإصابة متساوية فى الذكور و الإناث
البكتريا المسببة لحدوث الجليجل تسمى Staphylococcal bacteria و هى تتواجد بصورة طبيعية فى الجلد دون التسبب فى أى أذى إلا إذا حدث إصابة للجلد ، كذلك تتواجد فى الأنف و تنتقل بسهولة إلى العين. فملامسة الأيدى لمخاط الأنف ثم فرك العين بعدها تعتبر إحدى الطرق المنتشرة لنقل البكتريا و إصابة جفن العين
و تصيب البكتريا الغدد الدهنية Sebaceous Glands الموجودة فى حافة جفن العين مكان إلتقاء رموش العين بالجفن.
و يعتبر الجليجل مرض معدي حيث يمكن أن تنتقل البكتريا المسببة له بسهولة إلى العين الأخرى لنفس الشخص المصاب أو إلى شخص آخر خاصة عند مشاركة استخدام المناشف.
لذلك يجب: الاهتمام بالغسيل المتكرر للأيدى. غسيل الوجه 2 – 3 مرات يوميا على الأقل. عدم المشاركة فى المناشف. عدم استخدام أدوات مكياج العين حتى يتم الشفاء تماما. عدم استخدام العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاء تماما.
الأعراض:
نتوء صغير على حافة جفن العين أحمر اللون و مؤلم خاصة عند ملامسته. و قد يحتوى على رأس بيضاء أو صفراء اللون و هذا يعنى احتوائه على صديد. تورم فى الجزء المصاب من جفن العين. احمرار فى حافة جفن العين تدميع مستمر للعين المصابة. الاحساس بوجود حبيبات رملية صغيرة خشنة بالعين Gritty sensation. الاحساس بعدم الارتياح عند فتح و غلق جفن العين. العلاج
كمادات دافئة للعين: حيث تساعد على تقليل الألم و سرعة التخلص من الالتهاب البكتيرى. تبلل قطعة من القطن بالماء الساخن بحيث تكون سخونة الماء بأقصى درجة يمكن أن يتحملها المريض و لكن مع مراعاة ألا تؤدي إلى حرق الجلد من السخونة الزائدة. و تترك على العين حتى تبرد قليلا. و تكرر العملية لمدة 10 – 15 دقيقة. و يتم عمل الكمادات الدافئة 4 مرات يوميا على الأقل.
مضادات حيوية: غالبا تستخدم مضادات حيوية موضعية فى صورة مرهم للعين. و فى بعض الحالات الشديدة يتم استخدام مضاد حيوي فى صورة أقراص.
فى حالات قليلة إذا لم يستجيب للعلاج يتم إفراغ الجليجل جراحيا أو عن طريق قلع شعيرات الرموش الملتهبة ببويصلاتها. و هى عملية بسيطة للغاية تستغرق دقيقة واحدة.
و يجب التأكيد على عدم محاولة عصر الصديد الموجود بالجليجل للتخلص منه لأن هذا قد يؤدى إلى زيادة انتشار الالتهاب البكتيرى.
و يجب الاتصال فورا بالطبيب فى الحالات التالية:
إذا لم يحدث تحسن خلال 1 – 2 أسبوع من بداية العلاج. إذا كان هناك مشكلة فى الإبصار. إذا ظهرت قشور رفيعة فى جفن العين ( عند الرموش ). إذا حدث احمرار شديد فى الجفن بأكمله، أو احمرار بالعين نفسها. إذا كان هناك حساسية زائدة للعين من الضوء. إذا حدث نزيف من جفن العين. إذا تكررت الإصابة بعد الشفاء التام من الإصابة الأولى.
قزحية العين the iris هي الجزء الملون من العين , والذي يكون في مركزه حدقة العين pupil , وهى الجزء من العين الذي نراه من خلال قرنية العين - الشفافة- على شكل قرص ملون داخل العين ويقع خلف القزحية عدسة العين .
وقزحية العين هي الجزء الذي يحدد لون العين , ويختلف لون العين من شخص لآخر، وتمثل العوامل الوراثية أهم الأسباب التي تحدد لون قزحية العين. و تحتوي قزحية العين على عضلة دائرية وحركة هذه العضلة تنظم سعة الحدقة وبذلك يتم التحكم في كمية الضوء بحيث تصبح الرؤية واضحة , ففي الأماكن المعتمة تتوسع حدقة العين , وفى الأماكن المضيئة تتضيق حدقة العين , ويساعد ذلك التحكم في حدقة العين على تركيز الرؤية لصورة الأشياء القريبة والبعيدة .
ما هو السبب في اختلاف لون العين ( قزحية العين)؟؟
يحدد لون قزحية العين العوامل الوراثية التي تحدد كمية الصبغة الموجودة بالقزحية, ففي حالة عدم وجود صبغة بالقزحية يكون لون القزحية وردى pink, وعندما تكون الصبغة قليلة يكون لون العين أزرق blue, وعندما تزيد كمية الصبغة أكثر يصبح لون العين أخضر green, ثم بنى فاتح light brown, ثم بنى غامق dark brown.
ونادرا ما يختلف لون عين في نفس الشخص عن لون العين الأخرى أو يختلف لون جزء من القزحية عن بقية القزحية في نفس العين, وفى العادة فإن ملاحظة هذا الاختلاف يكون منذ الولادة, وبالرغم من ذلك فإن بعض الحالات المرضية قد تسبب هذا الاختلاف فيما بعد.
سبب التهاب القزحية
الكدمات: حيث تتسبب الكدمات للعين في بعض الأحيان حدوث التهاب لقزحية العين . يكون التهاب القزحية في بعض الأحيان مصاحبا لبعض الأمراض مثل مرض تشمع العمود الفقري والمسمى باللغة العربية التهاب الفقار القسطي ankylosing spondylitis, و متلازمة ريتر Reiter syndrome, و مرض اللحمانية Sarcoidosis, و مرض التهابات القولون المزمنة inflammatory bowel disease, و الصدفية psoriasis .
أما الأسباب المعدية Infectious causes فقد تشمل داء لايم Lyme disease, و الدرن tuberculosis, و مرض داء القطط toxoplasmosis, و الزهري syphilis, و فيروس العقبول البسيط Herpes simplex virus, و فيروس الحزام الناري herpes zoster virus. أعراض التهاب القزحية
تبدأ الأعراض سريعا في العادة وفي الغالب أيضا ما تصيب عين واحدة وقد تشمل كل الأعراض التالية أو بعضها:
·ألم بالعين أو بمنطقة الحاجب . ·زيادة الدموع بالعين . ·زيادة الألم بالعين عند التعرض للضوء . ·احمرار العين وخاصة في الجزء المجاور للقزحية . ·تضيق حدقة العين . ويعتبر الالتهاب القزحي من حالات الطوارئ الطبية والتي نحتاج فيها لمتابعة وعناية المتخصصين .
متى نبحث عن العناية الطبية؟؟
·عند الشعور بزغللة بالرؤية Blurred vision .
·عند الشعور بألم بالعين وخاصة الذي يزداد عند التعرض للضوء الساطع bright light .
·احمرار العين بالقرب من القزحية .
تشخيص التهاب القزحية
·يتم التأكد من التشخيص بعد فحص العين بمنظار خاص slit lamp, والذي يمكن من الرؤية المجهرية للعين وذلك الفحص يمكن الطبيب من رؤية كرات دم بيضاء white blood cells وجسيمات من البروتين particles of protein في السائل المحيط بالقزحية aqueous humor .
·كما أن وضع مخدر موضعي بالعين المصابة لا يسبب زوال الألم بالعين المصابة .
·وأيضا فإن تسليط ضوء قوى Shining light على العين السليمة يسبب ألما للعين المصابة , وذلك حيث أن كلا حدقتي العين يضيقا وليس حدقة العين المسلط عليها الضوء فقط هي التي تتضيق كاستجابة للضوء المسلط .
مضاعفات التهاب القزحية
يجب الاهتمام بالعلاج والمتابعة لتلافى المضاعفات وأهمها:
·قد يحدث التصاقات بالقزحية مما يسبب زيادة ضغط السائل داخل العين Glaucoma .
·قد يحدث تصلب لعدسة العين - الكتاراكت ، الساد (المياه البيضاء) Cataract .
·قد يعانى المريض من حدوث الذبابة الطائرة floaters و الانفصال الشبكي Retinal detachment .
علاج التهاب القزحية
يصف الطبيب العلاج والذي يأخذه المريض بالمنزل وتكون الزيارات المتتالية لأخصائي العيون ضرورية للمتابعة . ويجب تنفيذ العلاج بدقة كما هو موصوف . ويجب استعمال نضارة معتمة dark glasses لتلافي الألم الذي يسببه التعرض للضوء .
و تستخدم الأدوية المسكنة للتخفيف من الألم .
كما تستخدم قطرات توضع بالعين للعلاج وتخفيف الألم . و يصف الطبيب في هذه الحالات قطرات موسعة لحدقة العين و بالتالي تساعد هذه القطرات في استرخاء العضلة المتقلصة و الموجودة بالقزحية مما يسبب شعور بالراحة .
قد يصف الطبيب قطرات تحتوى على مستحضر الإستيرويد Steroid eye drops وذلك عندما لا يكون السبب في الالتهاب فيروسي وتساعد هذه القطرات في علاج الالتهاب .
في حالة عدم الاستجابة للعلاج خلال أسبوع قد يصف الطبيب مركبات الإسترويد بالفم steroid pills أو بالحقن الموضعي steroid injections .
المتابعة
·يجب المتابعة مع المتخصص في أمراض العيون لكل حالات التهاب القزحية .
·في حالة ما يكون السبب هو الكدمات فإن هذه الحالات تشفى خلال أسبوع أو أسبوعين أما في الحالات الأخرى فإن التهاب القزحية يستمر أسابيع وربما شهور حتى يشفى .
·الحالات التي تكون بسبب عدوى تشفى بعلاج العدوى .
·الحالات التي تصاحب الأمراض المزمنة مثل اللحمانية وتشمع العمود الفقري فإنها قد تكون مزمنة chronic و متكررة recurrent وفي مثل هذه الحالات يشجع أطباء العيون أخذ قطرات تحتوى على مستحضر الإستيرويد عند بداية عودة الأعراض والعلامات .
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:00 am
الغضب هو حالة شعورية تبدأ من الإثارة الخفيفة حتى الاهتياج الشديد الذي يُعمي البصرَ والبصيرة. قد يكون الغضبُ متجها نحو شخص ما (رئيسك في العمل، زميلك) أو نحو حَدَث ما (زحمة مرور السير، رحلة طيران مُلغاة،..) أو بسبب قلقك حول مشكلة شخصية أو بسبب ذكرى مؤلمة.
يتفق علماء النفس على أن السيطرة على لحظات الغضب يعد من الأمور الشاقة على الإنسان.. ولعلها من المهارات الإنسانية الراقية والاحترافية التي لا تتوفر لدى كثيرين. ومع ضغوط الحياة اليومية، نكشف كل يوم حاجتنا الماسة إلى امتلاك هذه المهارة. لن أخوض في تفاصيل كثيرة حول الأثر السيئ للغضب على جسم الإنسان وحياته النفسية فهذا أمر بيّن ونعرفه جميعا، ومع ذلك لم يساعدنا على التخلص من الغضب..!!
سوف أجمل فيما يلي وسائل للمساعدة على التخلص من الغضب، وقبل أن نبدأ في بحثها لا بد أن يكون واضحاً أن السيطرة على الغضب مهارة تحتاج –مثل كل المهارات- إلى الكثير من التدريب والتمرين ولكنه أمر يستحق بذل الجهد وعرق الجبين..!
أولاً: لابد أن نسلم بالحقيقة الهامة: أن الحياة ليست مثالية. ولن تكون يوماً من الأيام كذلك. وأن كل ما يجري لن يكون مثالياً، أو على أفضل ما نتوقع أو نرجو.
ثانياً: تعرَّف اللحظات الأولى من الغضب.. وهي اللحظات التي تبدو الأمور فيها أنها ما تزال تحت السيطرة، وجرب الأمور التالية:
( أ ) كن واعيا للتغيرات الجسدية المبكرة كتوتر العضلات، ووضعية (القبضة) ليديك، وجفاف الحلق، وانقباض عضلات الجبهة، وتسارع دقات قلبك، وتزايد معدل التنفس وغير ذلك. مثل هذه التغيرات هي (صفارات إنذار) مبكرة فاستفد منها.
(ب) كن واعيا لتسارع الأفكار في رأسك مع بداية الغضب. الغضب هو رد فعل لما نعتقد أنه إهانة لنا.. إن مراقبة سيل الأفكار مع بداية الحدث المثير للغضب له فائدة كبيرة في منع الغضب لوضعه في إطار إيجابي جديد كما سنوضح في الفقرة التالية.
(ج) كن واعيا بنشوء مشاعر الغضب في أثناء حدوثها ومراقبة نتائجها.. إنها كمشاهدة من الخارج لما يموج في عالمنا الداخلي.. والفرق كبير بين أن تغضب من شخص ما حتى تشعر وكأنك تريد أن تقتله (هذه هي مشاعرك المباشرة) وبين الوعي بها وملاحظتها. فتقول لنفسك في أثناء الغضب: (هذه مشاعر الغضب.. إني غاضب من هذا الشخص). من ثم مراقبة نتائج ذلك: (أنا غاضب، ولذا فإن أي قرار أصدره ربما لا يكون حكيماً). وهكذا ستجد أنك تبسط قوة إضافية على مشاعرك مهما اشتدت حدتها، ومن ثم ستقلل من تأثيرها فيك.
ثالثاً: إعادة وضع الموقف في إطار إيجابي.. أي أن تستبدل بسيل الأفكار المشحونة بالغضب تفسيراتٍ أخرى ممكنة وأكثر سلامة مثل: "من يدري ربما خفيت عليه سيارتي.. أو ربما يكون لديه سبب يجعله يقود سيارته بهذه العجلة.. ربما يكون والده في العناية المركزة في المستشفى.. أوه! الله يعينه!". وهكذا لم تكظم غيظك ولم تنفس عنه، بل قطعت غضبك بأفكار منطقية وممكنة. يروي ستيفن كوفي في كتابه المميز (العادات السبع للناس الأكثر فعالية) أن رجلاً دخل إلى القطار ومعه خمسة من الأولاد الذين انتشروا في القطار يلعبون ويصدرون الفوضى والإزعاج في حين ظل هو جالسا بكل هدوء دون أن يمنعهم من إزعاج الآخرين. ضاق الناس بالأولاد ذرعاً فحادثه الرجل الجالس بجانبه وهو غاضب يحثه على منع أولاده من مضايقة الآخرين. فقال أبو الأولاد: (لقد ماتت أمهم منذ قليل، ولا أعرف ماذا سأقول لهم..!!). عندها دهش الرجل الغاضب: (أوه أنا آسف. هل يمكن أن أفعل لك شيئاً). لقد نسي تماماً ما يسببه الأولاد من إزعاج، وتغير غضبه إلى مساندة. صدقني إنه في كل حدث يمكن أن تجد تفسيراً بديلاً لما يدور في رأسك لو حاولت البحث عنه، وذلك سيخفف من حنقك وغيظك. أليست هذه وسيلة فعالة للسيطرة على الغضب الذي يسببه الآخرون لنا.
رابعاً: إلهاء أنفسنا بعيداً عن ما يثير الغضب.. وقد حدثنا الصحابي الجليل أبو ذر الغفاري -رضي الله عنه- في الحديث الشريف: أن رسول الله - صلى الله عليه وسلم- قال لنا: (إذا غضب أحدكم وهو قائم فليجلس، فإن ذهب عنه الغضب وإلا فليضطجع).
وذلك لأن تغيير وضعية الغاضب أو خروجه للسير لمدة وجيزة والقيام ببعض الرياضة، كل ذلك سيساعد على تلطيف الغضب. لكن تذكر أن مدة التهدئة هذه لا قيمة لها إذا استنفدت في الانشغال بالأفكار التي استنفرت الغضب في المرة الأولى.
خامساً: تعلم التعبير الصحيح عن الغضب.. عندما نغضب فإننا نُظهر هذا الغضب عبر الأساليب الثلاثة التالية: الصياح، والاعتداء، الكبت، والطريقة الصحيّة هي التعبير عن ما أغضبنا بكل حزم وثبات وعبر استخدام لهجة واضحة وصارمة وبنغمة صوت عادية كالتي تستخدمها بشكل طبيعي دون إيذاء للآخرين. في بعض المواقف (زحمة الطرق، نقد لا يمكنك دحضه،..) ربما لا يكون هناك فرصة للتعبير عن غضبك، وهنا يكون الأسلوب الأمثل هو تغيير تركيز انتباهنا نحو عمل بناء (تحسين أدائي المنتقَد) أو التفكير بشكل إيجابي (من لا يُخطئ؟!) للتخفيف عن أنفسنا.
سادساً: سلِّم بماهية الأشياء: إحدى الأفكار الجميلة التي ستساعدنا على تجاوز الكثير من الأحداث المزعجة أن نعلم أن الحياة في تغير مستمر. كل شيء له بداية وله نهاية. قدّر أن كل شيء سيعود إلى أصله.. فكل آلة أو أداة تُصنع سوف تَبلى وتتفتت يوماً ما. المسألة كلها مسألة وقت. فالذي تتوقع أنه سينكسر، ينبغي أن لا تُفاجأ أو تصاب بالغضب عندما ينكسر، فهذا قدره..!! وبدلاً من أن تستاء، فإنك تشعر بالامتنان من أجل المدة التي استخدمت هذا الشيء فيها. خذ مثالاً سهلا على ذلك فعندما ينكسر كوب الزجاج المفضل لديك ينبغي أن لا تنزعج؛ لأنك تعلم أن هذا قدره. وأن كل شيء سيبلى يوماً ما ويعود إلى أصله. وعلى هذا يمكنك أن تقيس موقفك من أمور أكثر أهمية.
ختـاماً: جاء في الحديث عن رسول الله -صلى الله عليه وسلم-: (ليس الشديد بالصُّرَعة، ولكن الشديد من يملك نفسه عند الغضب) حقاً إن التحكم بالغضب مهارة راقية تمنح من يتقنها السلام والطمأنينة وتقيه من آثاره المدمرة على الروح والجسد.
وسط هذه الحياة وضغوطاتها اذا أصبت بخيبة أمل ، أو سمعت خبراً سيئاً ، أو قابلت أشخاصاً صعبي المراس ، فإنك تنغمس لا شعورياً في عادات سيئة ، وغير سليمة بحيث تبالغ في تصرفاتك وتركزعلى الجانب السلبي أو السيئ في الحياة ،لذلك سرعان ما تغضب .. تقلق .. إلى أن تصبح حياتك سلسلة من حالات الطوارئ .
فما هو الحل إذن:
الحل هو أن تتبع بعض الطرق الميسرة والسهلة والتي لا تحتاج إلا إلى مزيداً من الصبر والإرادة لذلك
تعلم : بأن لا تتهم بصغائر الأمور لان كل الأمور صغائر ، فلا تركز على الأمور الصغيرة ولا تضخمها كأن تسمع نقداً غير عادل ، لان ذلك سيؤدي إلى استنفاذ طاقتك دون أن تشعر ..
التصالح مع العيوب: كأن يكون العيب في شكل الشخص أو مظهره ، بمعنى أن تشعر بالرضا والقبول تجاه ما تملك وتجاه ما منحك إياه الله تعالى ، لان الكمال المطلق لله عز وجل، ولان محاولة الوصول إلى الكمال تؤدي إلى التصادم مع الرغبة في تحقيق السكينة الداخلية ، والتركيز على العيب يبعدنا عن هدفنا في أن نكون أكثر هدوءا وعطفاً.
لا تكن واقعياً ولا خيالياً:
وهنا لاحظ الانقباض اللي يعتريك عند التعمق في التفكير وكلما تعمقت في التفاصيل كلما زاد شعورك سوءاً ، حتى يتملكك القلق ، كأن تستيقظ ليلاً فتتذكر مكالمة مهمة عليك إجرائها في الصباح الباكر فبدلا ً من تشعر بالارتياح ، تتذكر كل ما عليك القيام به في اليوم التالي فيزداد شعورك سوءاً، لذا أقتل انغماسك في التفكير ، وأوقف قطار أفكارك قبل أن ينطلق .
انظر إلى الكوب الزجاجي واعتبره مكسوراً: وهذه الطريقة لتتعلم أن الحياة في تغير مستمر ، فلكل شيء بداية ولكل شيء نهاية فكل شجرة تبدأ ببذرة وتعود للتراب ، فكل سيارة وكل آلة وكل شيء سوف يبلى يوما ولا محالة من ذلك
اكتب رسالة عما يجيش في صدرك كل أسبوع لعدة دقائق: لتتذكر كل الناس الطيبين الذين مروا بحياتك ، وخصص لحظات كل يوم للتفكير في شخص يستحق منك توجيه الشكر إليه .
تواضع للناس وتظاهر بأنك الأقل معرفة و ثقافة : وذلك بان تتخيل بأن جميع من تقابله أعلى منك معرفة ً وعلماً ،لأنك ستتعلم منهم شيئا ما ،فالسائق الطائش والمراهق السيئ الأخلاق ما وجدوا إلا ليعلموك الصبر ، فتمتع بمزيد من الصبر ودرب نفسك عليه ، وأسال نفسك : لماذا يفعلون ذلك ؟؟وماذا يحاولون تعليمي ؟؟
تعلم أن تعيش في الوقت الحاضر: ولا تسمح لمشكلات الماضي ولا اهتمامات المستقبل بالسيطرة على وقتك حتى لا تستمر في القلق والإحباط .. اعلم إن قدرة الله تبدو في كل شي: في شروق الشمس وفي غروبها وفي ابتسامة طفل وفي لتشعر بالسكينة ولترا الجوانب الايجابية في الحياة .
.... أخف صدقتك بحيث لا تدري يمينك ما أنفقت شمالك: ولا تفصح عما أنفقت ، وتأمل ذلك الشعور بالارتياح والذي سينتابك عند إعطائك بغير مقابل ، وتذكر بأن تعطي بلا مقابل ..
كن رحيما بالآخرين: بأن تضع نفسك مكانهم وان تكف في التفكير في نفسك ، فتخيل انك في مأزق شخصاً آخر ، حتى تحس بآلامه وإحباطاته ، محاولاً تقديم يد العون له ، فمن هنا نفتح قلوبنا للكل ، فتبرع بما ل قليل أو ابتسم في وجه الغير ( المهم هو أن تفعل شيئاً).. لا تقاطع الآخرين أو تكمل حديثهم فهذه من سمات الأشخاص المشغولين كثيراً ، والذين لايدركون مدى الطاقة التي يستنزفونها لأنهم يتحدثون عن شخصين في آن واحد ، لذا ذكر نفسك قبل البدء في الحديث وتحلى بالصبر ..
شعاري ....لا شيء مستحيل... فقط.....توكل على الله .. تفائل دوما و ابدا .. وسترى السعادة حيثما نظرت و ستتحقق الأحلام مهما بعدت
[/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:01 am
الفحص الطبي قبل الزواج , هو سلسلة من الفحوصات الطبية يقوم بها كل رجل و كل فتاة يقدمان على الزواج و ذلك للتيقن من خلوهما من الأمراض المعدية التي قد تؤثر على صحة الآخر في حالة زواجهما , و كذلك لمعرفة مدى إمكانية انتقال أمراض وراثية لأبنائهما في حال زواجهما .
و بذلك يشمل الفحص الطبي : التعرف على التاريخ الطبي للعائلتين , الفحص السريري و المخبري لكل من الخطيبين .
لماذا نقوم بعمل الفحص ؟
هناك أهداف عديدة و مهمة لإجراء الفحص الطبي قبل الزواج :
1 - أن المقدمين على الزواج يكونون على علم بالأمراض الوراثية المحتملة للذرية إن وجدت فتتسع الخيارات في عدم الإنجاب أو عدم إتمام الزواج.
2- الاكتشاف المبكر للأمراض وتقديم العلاج للمصابين إن أمكن , فمثلا مرض (الثلاسيميا) هو المرض الذي ينتشر بشكل واسع وواضح في حوض البحر المتوسط وهو المرض الذي توجد وسائل للوقاية من حدوثه قبل الزواج.
3- الوقاية و الحماية للطرف الآخر من انتقال عدوى مرضية إليه .
4- حماية الأطفال من الإصابة أثناء الحمل والولادة وما بعد
5- الحد من انتشار الأمراض المعدية والأمراض الوراثية.
6- - إيجاد جيل جديد خال من الأمراض الوراثية ـ بإذن الله ـ حيث أثبتت التجارب في بعض الدول ـ مثل قبرص ـ بعد تطبيق قرار مشابه أنه لم يولد لديهم خلال العشرين عاماً الماضية أي طفل مصاب بمرض الأنيميا المنجلية الحادة.
7- يمكن للمصاب بأحد الأمراض الوراثية أن يتزوج وينجب أطفالاً أصحاء شريطة اختيار الزوج المناسب الذي لا يحمل المرض نفسه. أما لو تزوج بطريقة عشوائية دون فحص فقد يصادف أن الطرف الآخر للمرض نفسه ومن ثم فإن من المحتمل أن ينجب أطفالاً مصابين بالمرض نفسه.
8- إن توعية المجتمع ولاسيما من هو مقبل على الزواج بمزايا الفحص الطبي السابق للزواج سترفع الحرج الذي لدى البعض في طلب الفحص قبل الزواج.
9- تجنب المشاكل الاجتماعية والنفسية للأسر التي يعاني أطفالها من أمراض وراثية أو تجنب المشكلات الزوجية عندما يعلم الزوجان بأن أحدهما قد نقل مرضاً معدياً إلى الآخر وتسبب في إصابة بمرض خطير.
10- بالفحص الطبي يتأكد كل واحد من الزوجين الخاطبين من مقدرة الطرف الآخر على الإنجاب وعدم وجود العقم، ويتبين مدى مقدرة الزوج على المعاشرة الزوجية.
11- إن عقد الزواج عقد عظيم يبنى على أساس الدوام والاستمرار، فإذا تبين بعد الزواج أن أحد الزوجين مصاب بمرض فإن هذا قد يكون سبباً في إنهاء الحياة الزوجية لعدم قبول الطرف الآخر به.
نتائج مترتبه على عدم وعي المجتمع بمعنى و ضرورة الفحص الطبي قبل الزواج:
1- إيهام الناس أن إجراء الفحص سيقيهم من الأمراض الوراثية، وهذا غير صحيح لأن الفحص لا يبحث في الغالب سوى عن مرضين أو ثلاثة منتشرة في مجتمع معين.
2 – إيهام الناس أن زواج الأقارب هو السبب المباشر لهذه الأمراض المنتشرة في مجتمعاتنا، وهو غير صحيح إطلاقاً, لذا يمكن أن تتواجد الأمراض الوراثية و تنتقل بين غير الأقارب من الزوجين .
3 – قد يحدث تسريب لنتائج الفحص ويتضرر أصحابها، لا سيما المرأة فقد يعزف عنها الخطاب إذا علموا أن زواجها لم يتم بغض النظر عن نوع المرض وينشأ عن ذلك المشاكل.
4 – يجعل هذا الفحص حياة بعض الناس قلقة مكتئبة ويائسة إذا ما تم إعلام الشخص بأنه سيصاب هو أو ذريته بمرض عضال لا شفاء له من الناحية الطبية.
5 – التكلفة المادية التي يتعذر على البعض الالتزام بها وفي حال إلزام الحكومات بجعل الفحوص شرطاً للزواج ستزداد المشاكل حدة، وإخراج شهادات صحية من المستشفيات الحكومية وغيرها أمر غاية في السهولة، فيصبح مجرد روتين يعطى مقابل مبلغ من المال .
هل هو ترف ... أم واجب ؟
1- إحصاءات منظمة الصحة العالمية تشير إلى توقع أن يصاب طفل واحد من كل 25 طفل بمرض وراثي ناتج عن خلل في الجينات أو بمرض له عوامل وراثية خلال الخمس وعشرين سنه من عمره .
و يتوقع أن يصاب طفل واحد لكل 33 حالة ولادة لطفل حي بعيب خلقي شديد. كما يصاب نفس العدد بمشكلات تأخر في المهارات و تأخر عقلي.
وتسعه من هؤلاء المصابون بهذه الأمراض يتوفون مبكرا أو يحتاجون إلي البقاء في المستشفيات لمده طويلة أو بشكل متكرر ولها تبعات مالية واجتماعيه و نفسيه . وهذه الأعداد لها تبعات عظيمة و معقدة على الأسرة وبقيه المجتمع
2- إن الفحص الطبي قبل الزواج قضية شائكة لها أبعاد متباينة، فقد تكون سببا في نجاح العلاقة الزوجية وتقويتها، ويمكن أن تؤدي دورا مؤثرا في اتخاذ القرار الصعب بالانفصال والرحيل..
ومهما كانت تلك النتائج إلا أن الحقيقة التي لا تقبل الجدال أن الفحص الطبي قبل الزواج أصبح أمراً مهما لتفادي حدوث مشاكل مستقبلية تؤثر بشدة علي العلاقة الزوجية..
3- احدث الإحصائيات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية تؤكد أن عدد المعاقين في مصر في تزايد مستمر وإنهم يمثلون حوالي 13% من إجمالي عدد السكان منهم حوالي 73% من أصحاب الإعاقة الذهنية ,من هنا طرحت بشدة فكرة اللجوء إلى إصدار قانون يشترط على المقبلين على الزواج إجراء كشف طبي إجباري للتأكد من خلو الزوجين من أي أسباب صحية تعرض أطفالهما للتشوهات.
ما معنى مرض وراثي ؟
وراثياً لدى كل إنسان ـ بغض النظر عن عمره أو حالته الصحية ـ حوالي 65-10جينات معطوبة (بها طفرة). وهذه الجينات المعطوبة لا تسبب مرض لمن يحملها لأن الإنسان دائما لدية نسخة أخرى سليمة من الجين.
و عند زواج طرفين لديهما نفس الجين المعطوب فان أطفالهم قد يحصلون على جرعة مزدوجة من هذا الجين المعطوب(أي أن الأب يعطي جينا معطوبا للجنين و الأم أيضا تعطي نفس الجين المعطوب لذات الجنين ) وهنا تحدث مشكلة صحية على حسب نوع الجين المعطوب.
و في العادة تختلف أنواع الجينات المعطوبة بين شخص و أخرى و يندر أن يلتقي شخصان لديهما نفس الجين المعطوب.
ولكن نوع الجينات المعطوبة عادة تتشابه بين الأقارب.فهناك احتمال كبير أن يكون أبناء العم و العمة و الخال و الخالة لديهم نفس الجينات المعطوبة ،و لو تزوج أحدهم من الأخر فهناك خطر على ذريته
عوامل انتشار الأمراض الوراثية
1- زواج الأقارب بدون فحص
2- وجود أمراض الدم الوراثية مشتركة بين أي زوجين - سواء أكانا قريبين أو لا.
3- الابوين يحملان عوامل وراثية (جينات) غير سوية.
الامراض التى يتم عمل الفحص لها:
أمراض وراثية: الهدف هو اكتشاف الأشخاص الحاملين للأمراض الوراثية :
أمراض الدم الوراثية مثال فقر الدم المنجلي, و فقر دم البحر المتوسط والثلاسيميا و غيرها من أنواع أمراض فقر الدم التي تنقل وراثيا للأطفال وهي أمراض خطيرة وهناك صورتان من المرض هما مصابون بالمرض وحاملون للمرض.
الخطورة من الإصابة بفقر الدم الحاد هذا يتطلب نقل دم دوري وفي حالات كثيرة يؤدي إلى الإعاقة والوفاة بينما الحامل للمرض يعاني من أنيميا غير حادة‚ وكما هو معروف إذا كان الأب والأم حاملين لمرض الأنيميا المنجلية أو الثلاسيميا فإن احتمال إصابة الطفل بذلك مؤكدة بنسبة 25% وقد يؤثر ذلك على نمو الأطفال, و تلازمهم طوال حياتهم, ويتعذب بها الوالدان كلما شاهدا آثارها في ذريتهما العزيزةو قد تؤدي للإعاقة والموت في سن مبكرة.
أمراض الجهاز العصبي كمرض ضمور العضلات الجذعي أمراض ضمور العضلات باختلاف أنواعها و ضمور المخ و المخيخ.
أمراض التمثيل الغذائي المعروفة بالأمراض الإستقلابية التي تنتج بسبب نقص أنزيمات معينة.
أمراض الغدد الصماء خاصة أمراض الغدة الكظرية و الغدة الدرقية.و معظم هذه الأمراض تنتقل بالوراثة المتنحية و التي يلعب زواج الأقارب فيها دور كبير في زيادة أعدادها
نوعية الاختبارات
اختبارات لكل من الرجل والمرأة:
1 ـ معرفة قدرة الرجل و المرأة بدنيا على إتمام الزواج
2 ـ كشف ما في أحدهما من عقم (عجز عن الإخصاب).
3 ـ كشف عجز الرجل الجنسي (البدني أو النفسي) .
4 ـ كشف فتور المرأة الحسي (البرود النسوي)، وما في جهازها التناسلي من نقص (كأن تكون محرومة من الرحم).
5 ـ الأمراض التناسلية التي تنتقل من أحدهما للآخر بعد إتمام الزواج , مثل الزهري-اختبار (RPR) للكشف عن مرض الزهري وفحص (TPHA) لتأكيد النتائج الإيجابية. والإيدز .
6 ـ تحاليل لأمراض الدم الوراثية : - مثل الثلاسميا وفقر الدم المنجلي -- فحص السكر للكشف عنه .
7 ـ أمراض تؤثر في الحمل والولادة والذرية (الأطفال)، مثل عامل الريسوس Rh ، ومرض القطط والكلاب Toxoplasmosis
اهمية الاختبارات للرجل:
من المهم للغاية فحص الرجل و التثبت من خلوه من الأمراض التناسلية, و التبثت من قدرته على الإنجاب, ويجب إخبار المرأة العروس بنتائج العريس إذا كان عاقرا ولا ينجب, و عليها حينذاك اتخاذ القرار المناسب, إما باستمرار الارتباط أو رفضه, انطلاقا من قناعتها و إرادتها, فكم من امرأة فوجئت بعقم شريكها بعد ارتباطهما الزوجي بعدة سنوات, فاستسلمت على مضض للأمر الواقع و أصبحت طوال حياتها فريسة الظلم و التعاسة , و قد كان في وسعها تفادي هذا الواقع بالكشف الطبي الإلزامي على شريكها قبل الزواج.
اختبارات الرجل
فحص البول والبراز وصورة الدم الكاملة وسرعة الترسيب، وهذه الاختبارات تظهر نصف أمراض الإنسان (تقريباً).
تحليل المني عند الرجل، بعد ما فيه من خلايا المني، التي يجب ألا تقل عن مائة مليون في كل سنتيمتر مكعب (100مليون/ سم3).
وإذا قلت عن 30 مليون/ سم3، فتدل قلتها على عيب في الهرمونات، يجب علاجه قبل إتمام الزواج.
فحص البروستاتا، بتحليل السائل المعصور من البروستاتا، لعلاج ما فيه من أمراض قبل الزواج.وإذا تم الزواج قبل علاج البروستاتا، ينقل الرجل إلى امرأته ما عنده من أمراض
مرض السكر، هو أخطر الأمراض الوراثية. ولا يصح أن يتزوج مريض السكر امرأة مريضة بالسكر، لأن طفلهما سيكون أكثر تعرضاً للإصابة بهذا المرض الوراثي الخطير.
وتظهر الأمراض الوراثية في الأطفال المولودين حسب نسب حسابية معروفة محددة ثابتة .
من الخطأ أن يطلب إنسان الاكتفاء بتحليل نسبة السكر عنده صائماً بل يجب تحديد نسبة السكر بعد الأكل بساعتين، فالاختبار الثاني (بعد تناول السكر أو الطعام) هو الأهم في كشف مرض السكر وتحديد نسبته.
فحص الكبد والكلى والقلب قبل الزواج، لعلاج أمراضها.
اختبار الزهري ،لعلاجه إن كان المرض موجوداً.
تحديد نوع عامل الريسوس Rh ، لتجنب عواقبه في الأطفال المولودين بعد أول طفل.
اختبارات للمرأة:
بسبب حالة الخوف و الكبت و القلق التي تعيشها الفتاة العربية في مرحلة المراهقة, فإن غالبا ما تعاني من خلل في معرفة الحقائق الجنسية التي ستمارسها في الزواج, من اجل ذلك يفضل مناقشة الفتاة في هذا الأمر بعد فحصها كي تطمئن و تعلم حقيقة الأمر الذي ستقدم عليه بإدراك علمي صحيح
1-تختبر المرأة في المعمل الاختبارات العامة (الزهري والبول والبراز وصورة الدم الكاملة وسرعة الترسيب). وتحديد نسبة الهرمونات.
2 ـ واختبار عامل الريسوس Rh في الدم هو أهم اختبار للمرأة، لأنه يؤثر في الحمل، وفي حياة أولادها.
وإذا كانت المرأة سلبية (Rh-) كان حملها الأول طبيعياً عادياً سوياً. ولكن يجب عليها (إن كانت سلبية) أن تحقن بالدواء المضاد Anti-D في أول وضع، حتى لا تحدث عندها مضاعفات Rh-Ve.
وإذا لم تحقن المرأة السلبية هذه الحقنة Anti-D في الوقت المحدد (خلال 48 ساعة من الولادة)، فسوف يحدث عندها إجهاض متكرر بعد أول حمل. ولن ينفعها علاج.
ولكن حين تحقن المرأة السلبية (سلبية Rh) بهذه الحقنة في وقتها المحدد، تحفظ الأطفال القادمين التالين (الأطفال الثاني والثالث والرابع والخامس... إلخ) من حدوث تكسر كرات الدم الحمر مما يتلف خلايا مخ الطفل.
3 ـ ومن الاختبارات الخاصة بالمرأة الاختبار الخاص بمرض القطط والكلاب. وتصاب المرأة بالإجهاض إذا أصابها هذا المرض.
4 ـ وقد يعمل اختبار بالموجات الصوتية للرحم والمبيض وقناتي البيض.
الجوانب الأخرى التى يشملها فحص ما قبل الزواج
عرض وافى و شامل لوسائل تنظيم الاسرة.
وصف التغذية السليمة و الواجبة و المتكاملة.
ما الذي يترتب عليه الفحص الوراثي ؟
علينا أن نعي أن الفحوصات التي سوف تجرى للكشف عن الأمراض الوراثية هي للكشف إذا ما كان الشخص حامل للمرض أم لا.
والشخص الحامل للمرض ليس شخص مريضا، بل هو شخص سليم و لكنه يحمل صفات وراثية يمكن أن ينقلها لذريته إذا حدث و كانت زوجته أو كان زوجها أيضا حاملا لنفس المرض.
هذا من ناحية ،و من ناحية أخرى ليس هناك بإذن الله مشكلة لو كان واحد من الطرفين حامل للمرض و الطرف الأخر ليس حامل.
المشكلة فقط تحدث إذا كان الطرفان كلاهما حاملين للمرض.عندها يبلغان بشكل سري عن نتيجة التحليل و يشرح لهما الاحتمالات التي يمكن أن تحدث لذريتهما لو تزوجا.و ليس على الطبيب أن يتدخل في القرار النهائي فالرجل و المرأة حرين في اتخاذ القرار المناسب لهما. لا شك انه قد تظهر نتائج غير مرغوبة في هذه الفحوصات.
و هذا أمر عصيب ليس فقط على الطرفين و أهلهم , بل يصل إلى الطبيب الذي عليه أن يوصل تلك المعلومات بشكل الصحيح
إن درجة حرارة الخصيتين كما هو معروف أقل من درجة حرارة الجسم بنحو درجتين مئويتين وعند ارتداء الملابس الضيق تلتصق الخصية بالجسم ما يؤدي إلى رفع درجة حرارتها وهذا بدوره يؤثر سلباً على عملية إنتاج الحيوانات المنوية بالإضافة إلى أنها تكون تحت الضغط وهذا يعتبر بحد ذاته عاملاً سلبياُ آخر ولا ترتبط هذه المضاعفات بسن معين طالما بلغ الشاب سن البلوغ ولكن هناك علاقة عكسية بمعنى أنه كلما ازدادت فترة ارتداء الملابس الضيقة كلما زاد تأثيرها السلبي على صحة الجسم وعلى وظيفة الخصيتين ولذلك نحن ننصح المرضى دائماً بعدم ارتداء الملابس الضيقة وارتداء الملابس الفضفاضة.
لا شك أن بنطال الجينز للرجال يسبب العقم ونحن عند معالجتنا لأي حالة عقم ، أول ما نطلبه من الشخص التخلي عن لباس الجينز نهائياً ، ونفضل في هذه الحالة اللباس العربي لأنه لا يسبب أي إزعاج للأعضاء التناسلية ويعطي الراحة والسكينه للجسم ، أما كيف ولماذا يسبب الجينز العقم لما يسببه من الحرارة الزائدة للرجال ..أما بالنسبة للنساء فيسبب الفطريات لهن.
تعرض الخصيتين للحرارة المرتفعة ، حيث إن درجة حرارة الخصيتين الطبيعية 35 درجة وهي أقل من حرارة الجسم وذلك لوجود الخصيتين خارج تجويف البطن في كيس الصفن ، وبدوره يعمل كيس الصفن كمنظم لحرارة الخصيتين فيتمدد في الصيف وينكمش في الشتاء ، لهذا ينصح بعدم لبس الملابس الضيقة أو الاستحمام بماء ساخن وعدم التواجد في أماكن ترتفع فيها الحرارة كالأفران والمصانع ولحام الحديد .
من العوامل الأخرى التي تؤدي إلى زيادة حرارة الخصية وجود الدوالي التي تزيد من تدفق الدم إلى الخصية وتسبب زيادة الحرارة .
إننا كشرقيين فقدنا للأسف هويتنا بعدما فقدنا الكثير من عاداتنا وتقاليدنا ومنها طريقتنا في اللباس وأخذنا نقلد الغرب بمساوئه وليس بمحاسنه اعتقاداً من البعض بأن في ذلك تحضراً ومدنية لكننا للأسف حصلنا على القشور وليس الجوهر….
ما هي أهم المؤثرات التي تضر الحيوانات المنوية للرجل وبالتالي تؤثر علي قدرته علي الإنجاب :
أشياء كثيرة بتجنبها فانك تحافظ علي صحتك الجنسية وقدرتك علي الإنجاب ومنها التدخين والمخدرات مثل الماريجوانا والبانجو وبالطبع البودرة الهيروين وخلافة وإدمان الكحوليات والخمور والتعرض المتكرر للتلوث الكيميائي مثل الاستنشاق المستمر لمبيدات الحشرات وكذلك التعرض المستمر لمنطقة الحوض للحرارة العالية كان يقف الشخص باستمرار أمام مصدر حراري فرن مثلا ولبس الملابس الداخلية الضيقة باستمرار ومزاولة التدريبات الرياضية العنيفة التي تولد حرارة مستمرة حول الخصيتين ونقص فيتامين ج واستعمال بعض الأدوية لفترة طويلة مثل هرمونات البناء المنشطه التي يستعملها البعض في بناء العضلات وأدوية النيتروفيورانتوين والسلفاسلازين والكيتوكنازول
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:01 am
يشكل «وباء السمنة» إحدى المشكلات السائدة في الدول، وما زال العديد من أولياء الأمور والمعلمين، وأطباء الأطفال، وأخصائى التغذية، يواصلون حربهم ضد هذا الوباء لدى الأطفال. إن إدراك أهمية الأكل الصحي يمثل نصف المعركة فقط، حيث تحتاج المدارس وأولياء الأمور إلى أن يأخذوا بزمام المبادرة لإدخال نظام غذائي متوازن، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ضمن أسلوب حياة الأطفال.
يُعزى هذا المعدل العالي للسمنة بين الأطفال في الدولة إلى الافتقار إلى ممارسة التمارين والألعاب الرياضية، إضافة إلى الاعتماد الزائد على تناول الوجبات السريعة. وتتطلب هذه الزيادة المخيفة في حالات السمنة لدى الأطفال اتخاذ إجراءات عاجلة للتعامل مع هذه المشكلة.
إن تعليم السلوك الصحي منذ الصغر على جانب كبير من الأهمية لأن الأطفال يجدون صعوبة في التكيف مع التغيير عند الكبر. ويمثل التشجيع على ممارسة الأنشطة والتمارين الرياضية، والتغذية السليمة، الركن الأساسي للوقاية من السمنة لدى الصغار والكبار. ومما لا شك فيه أن العائلات والمدارس لديها دور مهم لتلعبه في هذا الأمر.
فعلى الرغم من أن هناك بعض أولياء الأمور يصارعون وسط جداول مواعيدهم المزدحمة، يفشل آخرون في إظهار الاهتمام الكافي بغذاء طفلهم في المدرسة أو المنزل. وأصبحت تشكل رقائق البطاطس (الشيبس)، والحلوى، والشيكولاتة، والهامبورغر، وغيرها من المأكولات الأخرى الجزء الأكبر من النظام الغذائي اليومي للعديد من الأطفال، والتي تشكل ضرراً على صحتهم على المدى الطويل.
لذا بات يتعين على أولياء الأمور والهيئات التعليمية أن تتولى المزيد من المسؤولية، وتضمن أن الأطفال يتناولون الأطعمة الصحية السليمة. ومع توفير الظروف السليمة، سيتيح ذلك الفرصة لتشجيع التلاميذ على تناول المزيد من الفاكهة والخضراوات والاعتياد على مذاق أطعمة قليلة الأملاح والسكريات والدهون.
وفيما يلي بعض النصائح والإرشادات التي من شأنها ضمان أن طفلك يسير في الاتجاه الصحيح:
1- تخزين الأطعمة الصحية
سوف يأكل الأطفال لاسيما الصغار منهم غالبية ما يتوفر أمامهم في المنزل، لذا فإنه من الأهمية بمكان عمل توازن بين الأطعمة التي تقدمينها للوجبات وتلك التي توفريها للوجبات الخفيفة.
- اجعلي الفاكهة والخضراوات ضمن روتين الأكل اليومي، وقدميها من 5-4 مرات يومياً.
-اجعلي الأمر سهلاً على طفلك ليختار الوجبات الصحية الخفيفة من خلال الاحتفاظ بالفاكهة والخضراوات في متناول يديه وجاهزة للتناول. وتتضمن الوجبات الخفيفة الأخرى الجيدة، الزبادي،أو رقائق الحبوب الكاملة والجبن.
- قدمي اللحم الخالي من الدهون والمصادر الأخرى الجيدة التي تحتوي على البروتين، مثل البيض، والبندق.
- اختاري الخبز الذي يحتوي على الحبوب الكاملة للألياف.
- الحد من مقدار الدهون التي يتم تناولها من خلال تجنب الأطعمة المقلية بشدة، واختاري طرقاً أكثر صحية للطهي، مثل الشوي على الفحم، والشوي داخل الفرن، والطهي على البخار.
- الحد من الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة ذات المكونات الغذائية المنخفضة، مثل رقائق البطاطس، والحلوى. لكن لا تمنعي تماماً الوجبات الخفيفة المفضلة عن منزلك. وبدلاً من ذلك اجعليها من المأكولات التي تقدم من وقت لآخر حتى لا يشعر طفلك بالحرمان.
- الحد من المشروبات السكرية، مثل الصودا، والمشروبات بنكهات الفواكه. وقدمي الماء والحليب بدلاً منها. كما أن الأطفال يعززون مقدار الكالسيوم الذي يتناولونه، وهو عامل هام لنمو العظام الصحية، من خلال شرب الحليب أو اللبن قليل الدسم.
2- وجبة الإفطار
قال المؤلف أديلي ديفيس يوماً: «تعد وجبة الإفطار أشبه بملك، والغداء بأمير، والعشاء بشخص فقير». بالتأكيد أن هذه المقولة صحيحة لأن وجبة الإفطار تساعد على العمل كمنظم للشهية لبقية اليوم. فهي توفر جلوكوزاً إضافياً للعقل، حيث أظهرت دراسات عديدة أن الأطفال الذين يتناولون وجبة الإفطار لديهم قدرة أفضل على التركيز، ويمكنهم التحصيل بصورة أكبر.
3- التخطيط للوجبات
من الأمور الحيوية أن تجعلي الأطفال يشاركون في عملية شراء البقاليات لأن ذلك يعلمهم اختيار المأكولات الصحية، مثل الفاكهة، والخضراوات، خلال التسوق في متاجر السوبر ماركت. كما يتعين على أولياء الأمور تشجيع الأطفال على المشاركة في إعداد الطعام، وبهذه الطريقة يمكنهم التعرف إلى طرق الطهي الصحي وإعداد الطعام السليم.
4- تنويع الطعام
من المهم أن يدرك أولياء الأمور أنه من خلال الملاحظة المستمرة لنظام طفلهم الغذائي، وتنويع الطعام، أنهم بذلك يغرسون في أطفالهم بعض الإرشادات الغذائية السليمة. وعلى مدى أيام الأسبوع في المدرسة، قومي بالتنقل بين الأنواع المختلفة من الفاكهة والخضراوات، واللحم الخالي من الدهون، والسمك، والأطعمة الخفيفة.
5- تناول الوجبات في مواعيد منتظمة
من الضروري أن يتناول أفراد العائلة الوجبات سوياً في مواعيد منتظمة. لأن الأكل بسرعة لا يسمح بالوقت الكافي للهضم والإحساس بالشبع. لذا يُنصح الأطفال بعدم الاندفاع بسرعة في تناول وجباتهم.
كما يجب تجنب أنشطة أخرى خلال أوقات تناول الوجبات، مثل مشاهدة التلفاز، اللعب بالهواتف المحمولة، وألعاب الفيديو.
6- ابتكري بيئة منزلية نشطة
خصصي وقتاً للعائلة بأسرها للمشاركة في أنشطة جسمانية منتظمة يستمتع بها أفراد العائلة، مثل ركوب الدراجات، أو الجري، أو المشي. وبدلاً من الاعتماد على الخادمات أو المساعدة الخارجية، يُنصح بتحديد أعمال منزلية نشيطة لكل فرد من أفراد العائلة، مثل التنظيف باستخدام المكنسة الكهربائية، أو غسيل السيارة، أو تنظيف غرفهم. قومي بتبديل جدول الأعمال المنزلية لأطفالك لتجنب الملل والروتين.
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:02 am
يقوم أخصائي التحاليل بأخذ عينة دم للقيام بتحليل صورة الدم الكاملة عن طريق سرنجة يتم إدخالها في الوريد الموجود بالذراع عادة. و ذلك بعد تنظيف مكان إدخال السرنجة جيدا بواسطة قطعة من القطن و الكحول. ثم يتم تغطية مكان سحب العينة والضغط عليه لمده دقيقه.
الهيموجلوبين عبارة عن بروتين موجود داخل خلايا الدم الحمراء و هو الذي يسبب اللون الأحمر لخلايا الدم الحمراء، و وظيفته حمل الأكسجين إلى مختلف أجزاء الجسم.
و يختلف المعدل الطبيعي للهيموجلوبين تبعا للجنس، ففي الرجال يتراوح المعدل الطبيعي بين 13 - 18. أما في السيدات يتراوح بين 12 - 16.
متوسط حجم الخلايا Mean cell volume - MCV: هو عبارة عن متوسط حجم خلايا الدم الحمراء. و المعدل الطبيعي له 86 - 98.
عوامل أخرى: يتم قياس عوامل أخرى لكرات الدم الحمراء مثل الهيماتوكريت hematocrit - HCT و هو عبارة عن نسبة خلايا الدم الحمراء في عينة الدم.
و في حالة الإصابة بالأنيميا فإن النسب الآتية تكون منخفضة عن المعدل الطبيعي:
عدد كرات الدم الحمراء.
الهيموجلوبين.
الهيماتوكريت.
العدد الكلي لخلايا الدم البيضاء White blood cell count - WBC: تعتبر خلايا الدم البيضاء جزء من الجهاز المناعي للجسم حيث تساعد الجسم في مواجهة أي عدوىسواء بكتيرية، فيروسية، أو فطريات. لذلك يزداد عددها في تلك الحالات. و يتراوح المعدل الطبيعي بين 4.300 - 10.800 خلية/ مم3.
أسباب الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء:
أثناء الحمل والولادة: و تعتبر زيادة فسيولوجية.
العدوي بالميكروبات مثل التهاب اللوزتين.
العدوي بالفيروسات.
الإصابة بالطفيليات.
أمراض الحساسية الجلدية.
التهاب الزائدة الدودية.
التهاب حوض الكلي.
الدرن.
الأورام السرطانية وسرطان الدم.
أسباب النقص في عدد خلايا الدم البيضاء:
العدوي ببعض الفيروسات.
داء الذئبة الحمراء.
مرض بالكبد أو الطحال.
التيفود والباراتيفود.
فشل النخاع العظمي.
التعرض للإشعاع.
العدد النوعي لخلايا الدم البيضاء White Blood Cell Differential Count:
هناك 5 أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء كل منهما لها وظيفة مختلفة:
نيوتروفيل Neutrophils: المعدل الطبيعي 40 – 75%.
ليمفوسيت ( الخلايا الليمفاوية ) Lymphocytes: المعدل الطبيعي 20 – 45%.
مونوسيت Monocytes: المعدل الطبيعي 2 – 10%.
إيزينوفيل Eosinophils: المعدل الطبيعي 1 – 6%.
بازوفيل Basophils: المعدل الطبيعي 1%.
و النوعان الرئيسيان هما: الخلايا الليمفاوية و النيوتروفيل.
النيوتروفيل تلعب دور رئيسي في حماية الجسم و مواجهته لأي بكتريا حيث تقوم بالقضاء على تلك البكتريا. لذلك عندما يكون عدد النيوتروفيل منخفض يكون الشخص عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية خطيرة.
أما الليمفوسيت ( الخلايا الليمفاوية ) فهي تقوم بإنتاج أجسام مضادة تقوم بمواجهة أي فيروس يدخل الجسم و تقضي عليه. و الإيزينوفيل و البازوفيل يزداد معدلها في حالات الحساسية.
عدد الصفائح الدموية Platelets:
الصفائح الدموية هي أصغر خلايا الدم. و لها دور هام في تجلط الدم و الحماية من النزيف. لذلك فإن انخفاض عددها يعرض الشخص للإصابة بالنزيف في أي جزء من الجسم. و يتراوح المعدل الطبيعي لعدد الصفائح الدموية 150.000 - 400.000 / مم3
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:03 am
(40% من مرضى الشلل الرعاش يعانون من الاكتئاب وفقدان الذاكرة)
أظهرت احدث إحصائيات منظمة الصحة العالمية أن مرض الشلل الرعاش "باركنسون" يصيب مائتى حالة جديدة سنويا لكل مليون مواطن فى العالم وانه يحدث للرجال والنساء بنفس المعدل فى سن يتراوح ما بين الأربعين والسبعين كما أن 40% من المرضى يعانون من الاكتئاب وفقدان الذاكرة, ويشهد العالم الآن تطورا مذهلا فى العلاج الجراحى للمرضى بإجراء جراحات التصويب ثلاثى الأبعاد باستخدام الرنين المغناطيسى والأشعة المقطعية وبرامج الكمبيوتر المتطورة وقد بدأ بالفعل الآن إجراء هذه العمليات فى مصر وأعطت نتائج مبشرة هذا كما تجرى حالياً أبحاث عالمية لاستخدام الهندسة الوراثية فى علاج المرض.
ما هى الأعراض التى تظهر على مريض الشلل الرعاش؟
هناك ثلاثة أعراض رئيسية للمرض تتمثل فى حدوث رعشة للأطراف أثناء سكون المفاصل تختفى مع الحركة وأثناء النوم يصاحبها بطء فى الحركة عند القيام من وضع الجلوس وعند بدء المشى مع وجود تيبس بالعضلات.
ونتيجة لزيادة التوتر العضلى للمريض يجد صعوبة فى أداء الحركات المتكررة مثل الكتابة والحركات التلقائية للذراعين واليدين والرموش فتبدو ملامح الوجه ثابتة كما لو كان الشخص يرتدى قناعا يخفى ردود أفعاله.
وإلى جانب هذه الأعراض الأساسية هناك أعراض ثانوية تظهر على مريض الشلل الرعاش مثل انخفاض صوته وصعوبة فهم كلماته المدغمة ومع تطور المرض يحدث انحناء فى وقفة المريض وتصبح خطواته بطيئة وقصيرة كما يجد صعوبة فى الدوران وصعود السلالم وفى حوالى 40% من الحالات يحدث ضعف فى التركيز والذاكرة كما يعانى اغلب المرضى من الاكتئاب.
ماهى أسباب المرض؟
تؤكد الدراسات العلمية أن نسبة كبيرة من حالات الشلل الرعاش غير معروفة السبب ولكن هناك بعض الحالات التى تنتج عن أسباب محددة وتعرف بحالات "باركنسون الثانوية" ويعد من أهم هذه الأسباب حدوث اختلال فى دورة سائل النخاع الشوكة بالمخ يسبب ضمور فى الخلايا ذات الصبغة السمراء الموجودة بأعلى جزع المخ وتسمى " الميلانين" مما يؤدى إلى نقص فى مركب "الوبامين" بنسبة تصل إلى 80% ينتج عنها خلل وظيفى فى دوائر النشاط الكهروكيميائى بين قشرة المخ الأمامية وتتمثل فى الخلايا القاعدية والمهاد "الثالاموس" والخلايا تحت المهادية.
ومن المعروف أن قشرة المخ تحتوى على دائرتين متوازيتين أحدهما تنشيطية والأخرى تثبيطية ولكى تتم حركات الأطراف بدقة لابد من حدوث توازن بين نشاط الدائريتين وفى حالة حدوث اختلال فى هذا التوازن فى شخص ما تبدأ ظهور الرعشة وتيبس العضلات وبطء الحركة لديه.
هل العلاج الجراحى أفضل أم العلاج الدوائى؟
إن تحديد نوعية العلاج يعتمد على مرحلة المرض ومدى استجابة المريض, فالعلاج الدوائى يهدف إلى رفع نسبة الدوبامين بتنشيط الخلايا القادرة على إفرازه ويعطى وفقا لجرعات محددة حسب حالة المريض أما عن العلاج الجراحى للشلل الرعاش فقد بدأه العالم البريطانى "جيمس باركنسون" الذى نسب إليه اسم المرض عن طريق ربط أحد شرايين المخ التى ثبت ان لها علاقة بظهور الرعشة ولكن نسبة الوفيات فى هذه العملية كانت مرتفعة ومضا عافتها خطيرة كحدوث الشلل النصفى أو ضعف الإبصار.
وتطور الأسلوب الجراحى بعد ذلك لتدخل جراحات "الاستريوتاكس" أو التصويب ثلاثى الأبعاد ويمكن من خلالها عمل فتحة صغيرة بالجمجمة لتحطيم جزء صغير من الثالاموس قطره 4 ملليمتر باستخدام التريد ثم الكى الكهربائى وكان النتيجة تيبس فى العضلات واختفاء الرعشة ولكن مع استمرا بطء الحركة بعد ذلك جاءت محاولات الجراح المكسيكى "مادرازو" لنقل النسيج الداخلى للغدة الكظرية والتى تنتج مركب الدوبامين إلى الخلايا القاعدية بالمخ إلا أن هذه العملية لم تتعدى نسبة نجاحها 50% بعدها اتجه بعض الجراحين بالسويد الولايات المتحدة إلى نقل أنسجة من مخ جنين فى مرحلة معينة من النمو تحوى خلايا الملاينين وزرعها بطريقة الاستروتاكس فى منطقة الخلايا القاعدية بمخ المريض ولم تتعدى نسبة النجاح أيضاً اكثر من 50% كما لاقت اعتراضات ضميرية بشأن استخدام خلايا من الجنين بعد إجهاضه.
آخر تطورات العلاج
بعد سلسلة التطورات المتلاحقة لعلاج الشلل الرعاش يشهد العالم الآن تطورا مذهلا فى جراحات التصويب ثلاثى الأبعاد باستخدام الرنين المغناطيسى والأشعة المقطعية وبرامج الكمبيوتر المتطورة وتجرى هذه الجراحات فى مصر الآن ونتائجها مبشرة , وتتم هذه العمليات تحت البنج الموضعى ويتم قياس النشاط الكهربائى لخلايا المخ العميقة ومشاهدة تأثير تنشيطها ثم يتم عمل إحدى الطريقتين فى الجراحة أما عن طريق تحطيم جزء من الثالاموس فى حالة أن المريض يعانى من الرعشة فقط أو جزء من الخلايا القاعدية بالمخ إذا كان المريض يعانى من جميع الأعراض.
أما النوع الثانى من الجراحة فيتم بواسطة التنشيط الإلكترونى المستمر وذلك بوضع إلكترون معدنى فى الثالاموس أو الخلايا القاعدية بالمخ ليتصل بجهاز مماثل لمنظم ضربات القلب ومثبت تحت الجلد فى المنطقة الصدرية ويمكن برمجته فى اعى وقت وفقا لتحسن حالة المريض مع العلم أن هذا الأسلوب لا يتسبب عنه أى تحطيم فى أنسجة المخ ويعطى نتائج هائلة فى الحالة المتطورة من المرض التى تصيب كلاً من الجهة اليمين واليسار للجسم.
وجدير بالذكر انه تجرى الآن أبحاث عالمية لزرع خلايا مبرمجة بالهندسة الوراثية لديها القدرة على إفراز الدوبامين وباستخدام التصويب ثلاثى الأبعاد يتم نقلها للخلايا القاعدية بالمخ والنتائج الأولية مبشرة إلا أنها مازالت فى مرحلة التجارب.
الصداع عبارة عن آلام إما فى قمة الرأس أو على الصدغين أو فى الجبهة أو ألم فى مؤخرة الرقبة فى منطقة "القفا".
أشكال هذا الألم
إما ألم نابض يدق دقا إيقاعيا أو ألم واخز يخترق الصندوق العظمى المحيط بالعين ويبقى ثابتا عدة ساعات، وهناك ألم ضاغط وكأننا وضعنا طاقية من الصلب الثقيل فوق رأس المريض، وهناك ألم تفجر وكأن شيئاً داخل الجمجمة يحاول تفجيرها والخروج منها، وهناك ألم حارق وكأننا بيتنا ماء يغلى فوق الرأس.
أسباب الصداع و أنواعه
الألم الواخز فى الصندوق العظمى المحيط بالعين ووراء العين يأتى من احتقان الجيب الأنفى الأمامى، والألم الحارق فى أعلى الرأس معظمه من الاكتئاب النفسى، والألم الضاغط يأتى من تقلص العضلات، وكثيراً ما تصحبه آلام "القفا" الناشئة عن فقرات العنق والغضاريف، أما الألم النابض فهو العلامة المميزة للصداع الوعائى أى الذى يصدر عن سبب له علاقة بالأوعية الدموية وهو فى الغالب دليل على المرض المسمى بالصداع النصفى أو الشقيق.
الصداع النصفى
مصدر الألم هو النبض القوى لشرايين فروة الرأس عندما تتمدد بعد تقلصها بفعل بعض المواد الكيماوية التى يفرزها المخ من آن لآخر.
أعراض نوبة الصداع النصفى
يرى المريض أن العالم من حوله تحول نصفه إلى ظلام دامس، وقد يكون هذا النصف أيمن أو أيسر حسب الناحية التى ستصاب الصداع، وقد يرى مجرد خيوط سوداء متعرجة الشكل تنتقل أمام عينيه فى نصف مجال أو قد يرى بقعاً شديدة الإضاءة تومض أمام عينيه ثم تختفى، وقد يصاحب ذلك غثيان أو دوار أو تنميل فى نصف الوجه، وبعد ذلك بقليل يبدأ الصداع.
علاج الصداع النصفى
نادرا ماينجح اى عقار فى ايقاف نوبة الصداع لكن ربط الرأس بمنديل او رباط قوى قد يخفف من النبضات اما العلاج الناجح فهو العلاج الوقائى الذى يمنع خروج المادة المسببة من المخ الى الشرايين وبذلك لا يحدث تقلص ولا تمرد ولا صداع.
العلاج الوقائى
العلاج الوقائى هو العلاج الذى يعتمد على تنظيم إفراز المادة البروتينية، وذلك إشراف طبى والعلاج الوقائى يحتاج إلى الاستمرار فى تناوله لمدة لا تقل عن 13 و14 شهر بعد اختفاء نوبات الصداع تماماً ثم سحب العلاج تدريجيا حتى تبين الحالات التى لا تكون قد وصلت إلى مرحلة الاحتياج الكيميائى لعدم تكرار النوبات.
[/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:03 am
امراض الدم تعتبر من أكتر الامراض فتكا بجسم الانسان وتتنوع لأكثر من 30 مرض وسنذكر منها الامراض الشائعة على سبيل المثال وليس الحصر والاسباب والاعراض والوقاية كالتالى:.
الاسباب
النساء الأكثر عرضة لفقر الدم:
الحائض
التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد الدم بكمية كثيرة ، قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة . فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد
ضعيفة التغذية
فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي متوازن يسبب الأنيميا . فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء ، تجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .
الحامل
فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو ، وتخسر جزء من الحديد الذي يخزن في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته فلبن الأم يحتوي على قدر ضئيل من الحديد . فتكون عرضة للإصابة بأنيميا الحديد أو أنيميا الفوليك . فإنصحك أختي الحامل الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .
المرضع
قد تتعرض المرضع للأنيميا ، وتختفي هذه الأنيميا وراء حالة الفتور والتعب بسبب عملية الولادة . فالواجب عليك أيتها المرضع الأهتمام بتناول الغذاء الغني بالحديد .
المعرضة وراثيا للأنيميا
فقد ثبت أن أنيميا نقص فيتامين ب12 مرضاَ وراثياًَ ، فإذا كان الأب أو الأم أو أحد الأقارب المقربين مصاباً بهذا المرض فقد تكون أنت عرضة للأصابة لا سمح الله .
المفرطة في تناول الإسبيرين
فتناول الإسبيرين بكثرة يسبب تهيج في جدار المعدة الأمر الذي يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي غير ملحوظ الذي يؤدي إلى الأنيميا .
المرأة بعد الجراحة
فهي معرضة بالإصابة بمرض الأنيميا بسبب إجراء جراحة بالأمعاء الرفيعة ، فالنصيحة الأهتمام بالمريضة غذائياً بعد الجراحة .
الوقاية
الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد : ويوجد الحديد في الأوراق الخضراء للخضروات ، واللحوم الحمراء والكبدة والأسماك والفواكة المجففة والحبوب المدعمة بالحديد.
الإهتمام بتناول حمض الفوليك : يتوفر فيتامين ب بأنواع مختلفة بما فيها حمض الفوليك في خميرة البيرة ، والمخبوزات من القمح غير منزوع القشرة .
تناول فيتامين ب12 : الموجود بكثرة في اللحوم البيضاء واللبن ومشتقاتها والبيض والجبن فإذا كنت نباتية فتوجد هناك مستحضرات دوائية في الصيدليات .
تجنب المواد الممتصه للحديد : مثل الشاي والتقليل من تناول مضادات الحموضة التي تقلل من امتصاص الحديد .
أما الرضع والأطفال الصغار فيمكن علاجهم من خلال جرعات يومية من نقاط الحديد التي تتراوح بين 3-6 ملغم في اليوم تعطى ما بين الوجبات مرة أو مرتين يوميا خاصة الأطفال الخدّج والتوائم والذين يولدون بوزن اقل من2,5 كلغم .
بالنسبة للفتيات المراهقات والنساء المصابات بالأنيميا يمكن مساعدتهن من خلال إعطائهن جرعة حبوب الحديد عن طريق الفم 60 إلى 120 ملغم يوميا..
الأعراض والعلامات
شحوب في الجلد والوجه سرعة التنفس خاصة عند عمل مجهود خفقان في القلب احمرار في اللسان نقص في الطاقة والحيوية الخمول والتعب وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12
هو نوع من السرطان الذي تنمو فيه خلايا الدم البيضاء وتتكاثر بصورة لايمكن التحكم فيها ويسمى أيضاً بمرض (ابيضاض الدم)، حيث تنمو خلايا الدم البيضاء الشاذة وتغزو الأنسجة والدم، ويتوقف معها نخاع العظم عن انتاج الخلايا الطبيعية مما يؤدي الى فقر الدم.
لم يصل العلماء الى السبب الدقيق وراء هذا المرض، الا أنهم يعتقدون أن المواد الكيماوية ومعدلات كبيرة من الاشعاع والاضطرابات الوراثية يمكن أن تسهم في الاصابة به. كما أنهم يعتقدون أنه يمكن للفيروسات أن تسبب المرض لدى حيوانات المختبر.
ومع ذلك وجد نوعاً واحداً من الفيروسات تسبب هذا المرض عند البشر وهو نادراً جداً. يمكن أن يكون الشخص المصاب مصاباً أيضاً بتضخم في الطحال والكبد مع تضخم في الغدد الليمفاوية مما يؤدي الى نزيف الدم بسهولة. وكذلك يؤدي المرض الى فقر الدم.
كذلك هناك نوعان من المرض، احدهما حاد والآخر مزمن ، فالمرض الحاد يستفحل وينتشر بسرعة في حال عدم معالجته بسرعة، ويؤدي الى موت المريض خلال عدة اشهر. أما اللوكيميا المزمنة تتطور ببطء ويمكن أن تستمر عدة سنوات.
أثبتت المعالجة الحديثة التي تستعمل المواد الكيميائية والاشعاع ونقل الدم للمريض، وكذلك زرع نخاع العظم من جديد، أنها تؤدي الى الشفاء، ولكن في كثير من الحالات التي تشفى يعاودها المرض من جديد لمعاودة خلايا الدم البيضاء الشاذة نموها وتكاثرها مرة أخرى. ومع ذلك هناك حالات من المصابين بهذا المرض خصوصاً الأطفال يمكن أن يشفى تماماً.
ينجم عن أسباب متعددة قد تكون كلوية ، غدية صماوية ، قلبية وعائية أو عصبية ...
ارتفاع الضغط الشرياني كلوي المنشأ
تؤدي معظم الأمراض الكلوية إلى رفع الضغط الشرياني ويحدث ذلك باليتين رئيسيتين
زيادة إفراز الرنين: وبالتالي زيادة تشكل الانجيوتانسين الذي يعد من أهم العوامل الخلطية الرافعة للضغط الشرياني ويتم ذلك بوساطة ما يلي::
- يحث الانجيوتانسين IIقشر الكظر على إفراز الالدوسترون وهو الهرمون الذي يسبب احتباس الصوديوم و الماء وبالتالي زيادة حجم الدم الدائر على حساب البلازما ومن ثم زيادة العود الوريدي ونتاج القلب.
- يملك الانجيوتانسين IIتأثيرات مباشرة داخل كلوية يحرض بها الكلى على احتباس الصوديوم و الماء كالفعل المضيق للأوعية الكلوية الذي ينقص الجريان الدموي الكلوي ويخفض بالتالي كمية السائل التي ترشح من الكبيبات إلى النبيبات كما أن الجريان الدموي البطئ في الشعيرات حول النبيبة ينقص من الضغط داخل هذه الشعيرات مما يسهل عود امتصاص السائل بسرعة من النبيبات ويؤثر الانجيوتانسين II بالاضافة إلى ما سبق على خلايا النبيبات الكلوية تاثيرا مباشرا ضعيفا فيحثها على إعادة امتصاص الصوديوم وبالتالي الماء وتكون محصلة هذه التأثيرات انقاص حجم البول.
- يملك الانجيوتاسين II تاثيرا مقبضا وعائيا مباشرا يحدث سريعا في الشرينات مؤديا إلى زيادة العود الوريدي إلى القلب فتزداد قوة ضخ القلب لتواجه الارتفاع في الضغط.
- يحث الانجيوتاسين II الجملة الودية.
- يزيد الانجيوتاسين II من حساسية جدر الأوعية الدموية لتأثيرات مركبات الكاتيكولامين.
ويحدث ارتفاع الضغط الشرياني في الإصابات الكلوية التي تسبب نقص الجريان الدموي الكلوي وبالتالي زيادة إفراز الرينين – انجيوتنسين – الدوسيترون كما في حالات تضيق الشريان الكلوي بسبب التصلب العصيدي أو ورم ضاغط عند الكبار أو بسبب حلقة ليفية عضلية مضيقة عند الصغار.
نقص الترشيح الكبيبي وبالتالي احتباس الصوديوم و الماء وهذا ما يحدث في أمراض المتن الكلوي الحادة و المزمنة و التي تؤدي إلى تلف عدد كبير من الكليونات العاملة ويتفعل جهاز الرينين – انجيوتنسين – الدوسيترون أيضا في أمراض المتن الكلوي بسبب نقص ارواء الكلية الناجم عن التغيرات الالتهابية و التليفية التي تصيب الأوعية الدموية داخل الكلية كما تشير بعض الدراسات إلى تفسيرات بديلة لارتفاع الضغط الشرياني في الأمراض المنية الكلوية وتشمل:
- إنتاج مادة مضيقة للأوعية غير الرينين. - اخفاق الكلية المصابة في إنتاج مواد خليطية موسعة للأوعية كالبروستاغلاندينات الموسعة والبراديكينين. - اخفاق الكلية المصابة في تخريب مواد مضيقة للأوعية جائلة بالدوران. - اخفاق الكلية المصابة في التخلص من الصوديوم الزائد الذي يحتبس جارا معه الماء.
وقد وصف في الآونة الأخيرة نوع ثالث من ارتفاع الضغط الشرياني كلوي المنشأ ينجم عن زيادة إفراز الرينين من أورام الخلايا مجاورة الكبيبات أو النفروبلاستوما وهو يشبه ارتفاع الضغط الناجم عن فرط الالدوسيترون البدئي من حيث زيادة إفراز الالدوسيترون ونقص بوتاسيوم المصل لكن فعالية الرينين في البلازما تكون مرتفعة جدا بدلا من أن تكون منخفضة كما هو الحال في فرط الالدوسيترون البدئي.
ارتفاع الضغط الناجم عن أمراض غدية صماوية
فرط الالدوستيرون الأولي: يدعى متلازمة كون وهو نادر الحدوث يصادف بنسبة تقل عن %1 من ارتفاعات الضغط الشرياني ويصيب النساء أكثر من الذكور ويكون ارتفاع الضغط خفيفا أو معتدلا ونادرا ما يكن شديدا مع تغيرات طفيف في قعر العين ينجم فرط إفراز الالدوسيترون من قشر الكظر عن غدوم ( ورم غدي ) في 83 % من الحالات أو عن فرط التنسج المزدوج في باقي الحالات.
يحدث ارتفاع الضغط الشرياني في متلازمة كون بسبب فرط إفراز الالدروسيترون الذي يؤدي إلى التأثيرات التالية :-
-يزيد من عود امتصاص الصوديوم وبالتالي الماء في النبيبات القاصية والقنوات الجامعة القشرية حيث يتحد الالدوسيترون لدى دخوله الخلية الظهارية النبيبية مع برويتن مستقبل ثم ينتشر هذا المركب إلى النواة ليحث جزيئات الدنا DNA على تركيب الرنا المرسال MRNA الذي ينتشر بدوره في الهيولى ليصبح على تماس مع الريباسات ويحرضها على تركيب البروتينات الناقلة والانظيمات الضرورية لاعادة امتصاص شوارد الصوديوم وطرح شوارد البوتاسيوم ويؤدي احتباس الصوديوم والماء إلى زيادة حجم الدم الدائر على حساب البلازما ومن ثم زيادة العود الوريدي إلى القلب وفي النهاية ارتفاع نتاج القلب.
-يؤدي التأثير السابق لهرمون الالدوسيترون على النبيبات الكلوية إلى زيادة مستوى تركيز شوارد الصوديوم بالبلازما وانخفاض مستوى تركيز شوارد البوتاسيوم بها.
-يحدث في المراحل المتاخرة من الإصابة بفرط الالدوسيترون البدئي دخول شوارد الصوديوم ذات التركيز المرتفع في البلازما إلى خلايا جدر الأوعية الدموية جارة معها الماء مسببة انتباج تلك الجدر وبالتالي تضيق لمعات الأوعية وازياد المقاومة الوعائية المحيطية.
-يؤدي وجود شوارد الصوديوم بتركيز مرتفع داخل خلايا جدر الأوعية الدموية إلى زيادة استجابتها لتأثيرات مقبضات الأوعية الأخرى كالانجيوتنسين II والنورادرينالين ويتميز ارتفاع الضغط الشرياني في متلازمة كون بارتفاع مستوى الالدوسيترون في البلازما وثباته بينما تكون فعالية الرينين منخفضة كما أن استجابته لنقص الصوديوم تصبح بطيئة.
متلازمة كوشينغ: تنجم متلازمة كوشينغ عن الزيادة الميتمرة في إفراز القشرانيات السكرية ويلاحظ ذلك فى:-
أورام قشر الكظر المنتجة للقشرانيات السكرية فرط تنسيج الكظر إعطاء مقادير كبيرة من الكورتيزول بقصد العلاج زيادة إفراز موجهة قشر الكظر من النخامى بسبب أورام غدية نخامية مجهريه
ويلاحظ في متلازمة كوشينغ ما يلي:
- مظهر الوجه البدري المميز. - البدانة المركزية ( بدانة جذعية تتجنب الأطراف ). - تشققات ارجوانية أسفل البطن واعلي الفخدين. - الكدمات. - زيادة تقويض ( تدرك ) البروتين. - استحداث السكر من الحموض الامينية مما يؤدي أحيانا إلى ارتفاع معتدل في سكر الدم وربما بيلة سكرية. - تخلخل العظام.
- ارتفاع الضغط الدموي الشرياني وينجم عن:
احتباس الصوديوم والماء بوساطة المقادير الكبيرة من القشرانيات السكرية ( الكورتيزول ) التي تظهر في هذه الحالة تأثيرات قشرانية معدنية ويؤدي احتباس الملح و الماء إلى زيادة حجم الدم على حساب البلازما ومن ثم زيادة العود الوريدي ونتاج القلب.
يؤثر الكورتيزول مباشرة في الأوعية الدموية فيزيد من استجابتها لتأثيرات مقبضات الأوعية الأخرى كالانجيوتانسين II والنورادينالين مما يؤدي إلى ارتفاع المقاومة الوعائية المحيطية.
قد يسهم في احداث ارتفاع الضغط الشرياني في متلازمة كوشينغ زيادة إفرار الكورتيكوسيترون منقوص الاكسجين. وجد في بعض المرضى المصابين بمتلازمة كوشينغ ازدياد في إفراز القشرانيات المعدنية.
تشخص متلازمة كوشينغ بمعايرة الكورتيزول في الدم و البلازما أو بمعايرة مستقلباته في البول.
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:04 am
عدد الاسنان اللبنية 20 سنا، وتبدأ بالبزوغ في الشهر السادس، بينما عدد الاسنان الدائمة 32 سنا، وتبدأ بالبزوغ في السنة السادسة من عمر الانسان.
سمي ضرس العقل بذلك لانه يبدأ بالظهور عند سن الرشد تقريبا في الثامن عشر.
يوجد بفم الانسان مايقارب من 400 نوع من الاحياء الدقيقة.
يوجد في فم الانسان 6 غدد لعابية كبيرة وعدة غدد لعابية اخرى صغيرة، وجميع هذه الغدد تفرز اللعاب الذي يساعد على مضغ الطعام، والكلام، ومنع تسوس الاسنان وامراض اللثة.
البلاك عبارة عن طبقة رقيقة تتكون على الاسنان حيث يمكن ان يتكون في عدة ساعات بعد تناول الطعام والمشروبات السكرية، بينما الجير عبارة عن بلاك متكلس ويتكون في عدة ايام واسابيع، ويعتبر البلاك هو العامل الاساسي في تسوس الاسنان ومرض اللثة، لذلك يجب تنظيف الاسنان جيدا بعد تناول الطعام والمشروبات السكرية.
ينصح معظم اطباء الاسنان باختيار الفرشاة الناعمة جدا وعدم تفريش الاسنان بالقوة حيث من الممكن ان يؤدي الى انحسار في اللثة وتعري جذر الاسنان.
يجب تغيير فرشاة الاسنان عند تغير شكل اليافها فقط، وليست محددة بزمن معين.
معظم معاجين الاسنان تحتوي على عنصر الفلورايد، وهو مادة تساعد على صحة الاسنان، وباستطاعة كل انسان اختيار ما يناسبه والاستمرار عليه مدى الحياة مادام يحتوي على هذه المادة.
افضل طريقة لوضع معجون على الفرشاة وضعه بين ألياف الفرشاة وليس فوق الالياف.
يجب تفريش الاسنان بعد كل وجبة واستخدام الخيط السنى قبل النوم.
يجب الاعتناء بالاسنان اللبنية عند فقد بعضها قبل عمر استبدالها بالاسنان الدائمة، يؤدي الى تحرك في الاسنان اللبنية الاخرى، وبالتالي يؤدي الى تطابق الاسنان الدائمة جيدا.
عند سقوط السن كليا من الفك بسبب صدمة او ضربة، يجب مسك السن من التاج ووضعها في كأس من الحليب او الماء، والذهاب مباشرة الى طبيب اسنان حيث من الممكن غرسها مرة اخرى في الفك.
نوع البكتيريا Streptococu Mntans التي تسبب تسوساً في الاسنان، هو نفس النوع الذي يؤدي الى بعض امراض القلب، لذلك يجب على مرضى القلب اخبار طبيب الاسنان بمرضهم لكي يأخذ الاحتياطات اللازمة لسلامة صحتهم.
زراعة الاسنان هي عبارة عن غرس وتد -بطريقة جراحية- في الفك مكون من عنصر التاتينيوم ويربط فوقه التاج المكون من البورسيلين, والسن المزروعة لايوجد بها عصب ولاتسوس.
الشاي الخالي من السكر والموز مفيدان لصحة الاسنان، وذلك لاحتوائهما على عنصر الفلورايد.
تحسنت أوضاع صحة الأسنان كثيراً منذ بدء استعمال معجون الأسنان بالفلورايد في السبعينيات . وفي الواقع يقدر الخبراء البريطانيون أن الفلورايد قد خفض مستوى تسوس الأسنان حتى 40 في المئة . وحسب الأرقام الحكومية البريطانية ، فإن 30 في المئة من السكان في العام 1987 كانوا قد فقدوا كل أسنانهم الطبيعية ، بالمقارنة مع 13 في المئة فقط في العام 1998 .
الحقائق المجردة عن مرض اللثة
تتسبب فيه اللويحات التي تتجمع على قاعدة الأسنان .
التهاب اللثة هو مرحلة أولى قابلة للعكس ، تتميز بلثة حمراء أو ملتهبة والتي تنزف عند استخدام الفرشاة .
إن ظهور أي دم على الفرشاة ليس عادياً أبداً ويجب أن يتحقق طبيب الأسنان من الأمر .
إن اكتشاف الحالة في وقت مبكر قد يوقف مرض اللثة من التطور إلى المرحلة المتقدمة
التهاب ما حول السن من يصاب به؟
80 في المئة من الناس يعانون من مرض اللثة المعتدل في وقت ما من حياتهم ،و10 في المئة أخرى من الناس لديهم استعداد وراثي للإصابة بمرض اللثة ،ويجب اتخاذ عناية إضافية من خلال تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيوط الخاصة ، كما على هذه الفئة أن تقوم بزيارة الطبيب تكراراً لتنظيف الأسنان .
والمجوعات المعرضة للإصابة تتضمن الحوامل ،والمدخنين بكثرة ،ومتناولي الكحول ، والمصابين بمرض السكري ،والنساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل، والأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للإختلاج لمرض الصرع
كيف الوقاية منه؟
نظف أسنانك بالفرشاة مرتين يومياً، واستخدم خيوط التنظيف جيداً لإزالة اللويحات ، واقصد طبيب الأسنان كل ثلاثة أشهر لتنظيف فعال للأسنان
يقول أطباء الأسنان إن الناس كانوا يعتقدون أنه لا مفر من فقدان أسنانهم ،أما الآن فثمة اعتقاد بأن الناس سيحتفظون بأسنانهم مدى الحياة . لكن ليس ثمة متسع للشعور بالرضا الذاتي ، فالنظافة السنية ، إلى جانب الفحص الطبي المنتظم للأسنان ،أمر ضروري للمحافظة عل أسنان ولثة سليمة صحياً وتجنب الإصابة بأمراض اللثة
ما الذي يُسبب التسوس؟
المتهم الرئيسي هو اللويحات السنية ،وهي مادة لزجة فاسية تتكون من اللعاب والبكتيريا وبقايا الطعام التي تغلف الأسنان وتتشكل عموماً بين الأسنان وحيث تلتقي الأسنان باللثة .
ويشرح أطباء الأسنان أن البكتيريا الموجودة في اللويحات تستخدم السكر الموجود في الطعام لتشكيل الحمض الذي ينحت ميناء الأسنان .
ما لم تتم إزالة كل ذلك من خلال تنظيف الأسنان بالفرشاة ، فسيتآكل السن مسبباً التسوس وسوف يدمر السن تماماً .
تبدأ اللويحات بالتشكل بعد ساعات قليلة فقط من تنظيف الأسنان، وستشعر بها إذا مررت لسانك على أسنانك منتصف النهار .
لهذا من المهم تنظيف الأسنان بالفرشاة جيداً مرتين على الأقل يومياً .
إن اللويحات السنية مشكلة معظم الناس ، ونسبة عالية منهم تظهر اللويحات واضحة على أسنانهم . إذا لم نزل اللويحات بواسطة فرشاة الأسنان، فإن ترسباً قاسياً يُطلق عليه إسم الجير يتكون وتصبح إزالته أصعب بكثير ويتطلب تنظيفا محترفاً من قبل طبيب الأسنان
الوجبات الصغيرة
واحدة من المشاكل الأساسية التي يفرضها نمط الغذاء والحياة على أسناننا هي ما يسمى بثقافة " الرعي" ، التي تقول بتناول وجبات صغيرة متعددة خلال النهار بدلاً من تناول ثلاث وجبات رئيسية فقط ،وهذا يعني أن أسناننا تحت الهجوم باستمرار تقريباً .
وأسوأ المتهمين هي المأكولات السكرية مثل الشوكولا والطوفي الذي يلتصق على الأسنان ،المشروبات السكرية سيئة أيضاً لأسنانك ،وحتى المشروبات الفوارة الخاصة بالحمية تسبب الضرر حيث أنها حمضية وتنحت ميناء الأسنان
خيارات العلاج
إذا أصيبت أسنانك بالتسوس ،فإن الطبيب قد ينصح بعدد من العلاجات التي تتضمن ما يلي :
- الحشوات : وهذه تحل محل جزء من السن فُقد بسبب التسوس أو الضرر العائد لحادث . تُضع الحشوات الفضية من مادة الملغم (Amalgam) ،وهي مزيح من الزئبق الفضة والقصدير والنحاس
- القلع والجسور: إذا فقدت سناً بإمكانك استبدالة بواسطة ما يسمى بجسر ،وهو سن مزيف يثبت بسن طبيعي من جهتي الفجوة .
- زرع الأسنان : متوافرة الآن أكثر، لكنها ما تزال مكلفة .ويتم زرع دماعة تيتانيوم في عظمة الفك لدعم السن البديل ،وعند الشفاء من الرزع يتم وضع تاج من البلورسلين فوقها .
أدوات الأسنان
للمساعدة في الوقاية من التسوس والقلع ، مارس نظافة فمية جيدة .
استعمل معجون أسنان يكون مصدقا عليه من الهيئات الطبية الخاصة بطب الأسنان .
اختار نوعاً يناسب احتياجاتك . على سبيل المثال ، إذا كنت تشكى من مرض في اللثة فاستعمل معجون أسنان يحتوي مادة Triclosan التي تحارب البكتيريا
أفضل طريقة لتنظيف الأسنان
بخصوص الأطفال، أطباء أسنان وعلماء الصحة غالبًا ما يوصون الوالدينِ بعمل حركة قصيرة، لطيفة، بسيطة، ذهابًا وإيابًا لإزالة الجير.
وللأطفال الأكبر سنًا، وللكبار ، يوصى بالطريقة التالية :
السطح الخارجى للأسنانِ الأمامية والخلفية توضع فرشاة الأسنان بزاوية 45 ؛ يبدأ على طول خط اللثة؛ حركة لطيفة قصيرة للخلف والأمام.
يتميز هذا النظام باحتوائه على كمية كبيرة من البروتينات، وقلة الدهون والنشويات.
يشير الدكتور خالد صلاح الدين إلى أن اتباع هذا النظام الغذائي ينقص الوزن من 3 إلى 4 كيلوجرامات في الأسبوع.
ويؤكد الدكتور خالد إلى أن ممارسة تمرينات الكرش يومياً لمدة ساعة إلى جانب هذا النظام يساعد على التخلص من الكرش.
وخطة هذا الريجيم كما يصفها الدكتور خالد صلاح كالآتي:
الإفطار:
2 ثمرة فاكهة متنوعة "ما عدا التين، العنب، البلح، الموز، والمانجو".. ويفضل كوب عصير برتقال أو جريب فروت+ سوائل "شاي، أو قهوة، أو صودا، ماء ليمون بدون سكر".
الغداء:
- طبق سلطة خضراء. - 4 ملاعق خضار مسلوق. - شريحة لحم مشوية أو ربع فرخة مسلوقة أو 2 سمكة مشوية أو علبة تونة "بدون زيت".
العشاء:
- زبادي بالخيار، أو 3 ملاعق فول بالليمون، أو بيضة مسلوقة، أو قطعة جبن قريش بالطماطم. - شريحة توست أو ربع رغيف بلدي.
ويؤكد الدكتور خالد أنه من الممكن تناول السوائل الدافئة مثل الشاي أو النسكافيه أو الليمون أو القهوة بدون سكر.
ما هي ؟ أسبابها ؟ علاجها؟ بعض النصائح الهامة لزيادة الوزن
ماهي النحافة؟
يمكن وصف شخص ما بأنه نحيف عندما يكون مؤشر كتلة الجسم لديه أقل من 18.5.
أسباب النحافة:
هناك أسباب عديدة للإصابة بالنحافة، نذكر بعضها:
عادات غذائية خاطئة مكتسبة منذ الطفولة.
أسباب وراثية.
إتباع أنظمة غذائية خاصة لتخفيف الوزن والاستمرار بها إلى حد الوصول إلى النحافة ومن ثم عدم القدرة على استرجاع الوزن الطبيعي.
الأصابة ببعض الأمراض العضوية...مثل:
1.فرط الغدة الدرقية.
2.فقر الدم الشديد.
3.بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تمنع امتصاص الطعام المهضوم.
4.الإصابة ببعض الأورام أو كنتيج لعلاجها.
بعض الأمراض النفسية ...مثل:
1.الاكتئاب الشديد الذي يسبب فقد الشهية.
2.الهوس الذي يجعل المصاب به لا يشعر بالجوع.
3.القهم العصابي.
4.النهام العصابي.
علاج النحافه:
من الصعب على النحيف زيادة وزنه مقارنة بالشخص العادي أو ذي الوزن الزائد، وذلك يرجع للجينات الموروثة أو بسبب زيادة نسبة الإيض أو حرق الغذاء لديه، أو لأنه يمتلك عدداً أقل من الخلايا الدهنية أو بسبب زيادة طوله أو لأنه ببساطة غير حريص على الأكل.
ولذلك لا بد من العمل المستمر وعدم الملل من المحاولات.
يحتاج المصاب بالنحافة الشديدة للاستشارة الطبية للتأكد من خلوه من الأمراض المسببة للنحافة ومن ثم علاجها، فالمصاب بفقر الدم مثلاُ يحتاج لفحوصات خاصة لمعرفة سبب الفقر وعلاجه، فإن كان بسبب نقص الحديد يُعطى حبوب الحديد التي تعوض النقص، أما إذا كان بسبب النزف الشديد أثناء الدورة الشهرية، عندها تحتاج السيدة للعلاج من قِبل طبيب النساء والولادة لمعرفة سبب غزارة النزف وعلاجه.
وكذلك بالنسبة للمصاب بفرط الغدة الدرقية فهو بحاجة لعمل تحليل لمستوى الهرمونات بالدم ثم العلاج المناسب لتثبيط الهرمون المرتفع.
بعد التأكد من سلامة النحيف من الأمراض العضوية والجسدية يأتي الدور العلاجي للتغذية والتمارين الرياضية المنتظمة للوصول إلى الوزن الطبيعي.
بعض النصائح المهمة لزيادة الوزن:
مراجعة اخصائي التغذية الذي يحسب السعرات الحرارية التي يحتاجها الشخص بالنسبة لوزنه وطوله وجنسه ونشاطه والوزن الذي يرغب بزيادته أسبوعياً.
إتباع مقترحات الهرم الغذائي في الحصص التي يجب تناولها يومياً وهي كالتالي:
3-5 حصص من الخضراوات. 2-4 حصص من الفاكهة. 2-3 حصص من الحليب ومشتقاته كاللبن والزبادي والجبن. 6-11 حصة من الخبز والحبوب والرز والمعكرونة. 2-3 حصص من اللحوم والأسماك والبقوليات.
- حصة من مجموعة الخبز والحبوب تساوي شريحة من الخبز أو نصف كوب من الرز أو المعكرونة المطبوخة.
- حصة من الخضراوات تساوي نصف كوب من الخضراوات أو برتقالة واحدة متوسطة أو تفاحة متوسطة الحجم أو ثلاثة أرباع كوب من العصير.
- حصة من مجموعة الحليب تساوي كأس من الحليب.
- حصة من اللحوم تساوي قطعة صغيرة من اللحم أو الدجاج أو السمك أو كوب ونصف من البقول المطبوخة.
·يفضل اكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلآ من وجبات كبيرة وقليلة, فمثلاً يحتاج النحيف الى ثلاث وجبات رئيسة وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء والثانية بين الغداء والعشاء والأخيرة قبل النوم.
·تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب"كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.
·بدء الوجبة بالطبق الرئيس وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.
·تناول الفواكه والخضراوات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.
·تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة أواستبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.
·إضافة المارجرين للأطعمة عند الطهي وذلك لزيادة السعرات الحرارية في الطعام .
·إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.
·إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.
·تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز.
·تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.
·إضافة الجبن المبشور إلى الرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض للسلطة.
·تناول الطعام مع رفقة محببة وفي الهواء الطلق.
·استعمال الزبدة أو المارجرين بدهنها على الشطائر عند تحضيرها قبل وضع الجبن أو زبدة الفول السوداني وإضافة المربى أو العسل بعد ذلك.
·شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف وذلك يُحضّر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوب من حليب كامل الدسم، وهو يحتوي على سعرات حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50%ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم.
·تجنب شرب الماء أثناء الوجبات لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.
·مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.
·محاول التغيير في الوجبات لطرد الملل.
·ممارسة الرياضة بانتظام فالرياضة تقوّي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.
·التعرّض للشمس فهي تحّسن الصحة وتفتح الشهية.
·استشارة الطبيب لاستعمال بعض الحبوب المقوية أو الفيتامينات والمعادن في حالة عدم كفاية الوجبات الغذائية من هذه الناحية.
·محاولة الابتعاد قدر الإمكان عن الضغوط النفسية والمشكلات التي تُضعف الشهية وبالتالي تُنقص الوزن.
[/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:05 am
باتباع نصيحة الخبراء في الجمعية الطبية الأمريكية , تستطيع المرأة المحافظة على سلامة بشرتها ونضارتها وتألقها !!
فقد أكد الدكتور مارفين شيرنوسكي , أخصائي الأمراض الجلدية , أن العناية بالجلد تعتبر مشكلة أبدية ليس لها نهاية , لأن الجلد يمثل الحاجز الذي يفصل بين الإنسان والبيئة الخارجية , لذلك فهو معرض لكل التغيرات والتقلبات في الهواء والرطوبة ودرجات الحرارة والتلوث والبكتيريا والعدوى وغيرها
وأورد الباحثون عددا من النصائح المهمة في كيفية العناية بالجلد الذي يدل على المظهر الخارجي للشخص في الكتاب الرسمي الذي أصدرته الجمعية الطبية الأمريكية تحت عنوان " العناية بالجلد والشعر " , ومنها تجنب حمامات الشمس والتعرض المستمر الزائد للضوء واستعمال كريمات الوقاية , لاسيما وأن معظم التغيرات التي تحدث في الجلد , كالجفاف الزائد والتجاعيد والبقع تظهر مع التقدم في السن والإفراط في التعرض للأشعة فوق البنفسجية من ضوء الشمس .
ويرى الباحثون أن ترطيب الهواء في المنزل يساعد على الاحتفاظ بنعومة الجلد , ومقاومة الجلد الجاف , مع ضرورة أخذ حمامات أقل وأسرع واستعمال زيت الحمام , وتجنب استعمال الماء الساخن , وترطيب الذراعين والساقين يوميا بالكريمات أو المستحضرات السائلة ( اللوشن) بعد كل حمام وقبل النوم , وعدم استخدام أي مساحيق كيماوية .
وأشار شيرنوسكي إلى أن السيطرة على معظم حالات الجلد الدهني تتم بالتنظيف بالصابون والماء ثلاث أو أربع مرات يومياً , واستعمال لبادة قابضة للأنسجة , مع تجنب استخدام المواد الدهنية أو شبه الدهنية .
ويرى أن بالإمكان معالجة الجلد المركب الذي يسبب جفافاً زائداً على جانبي الخدين والصدغين ومقلتي العينين وإفرازات دهنية في المنطقة الوسطى من الوجه , باستعمال كريم تليين يوضع منفرداً مرة أو مرتين يوميا على المناطق الجافة , وغسل المناطق الدهنية كالجبهة والأنف والذقن , بصابون تجفيف معتدل مرتين أو ثلاث يومياً باستعمال منظف غير دهني , أو استعمال مادة قابضة في تلك المناطق إذا كانت دهنية جداً.
ويرى الخبراء أن أفضل طريقة لتنظيف الجلد تكمن في الاستحمام مرة يومياً , وتجنب استعمال الماء الساخن أو تدليك الجلد بالصابون القوي وإزالة آثار الصابون من فوق الجلد بغسله جيدا , مع استعمال الصابون في أضيق حدود ممكنة والاغتسال بماء دافئ مع إضافة جزء من الزيت في حالات الجلد المتشقق .
وينصح هؤلاء لتجنب البثور السوداء في الوجه , باستعمال أقل قدر ممكن من الصابون والماء , وإزالة الدهن الزائد بقطعة لباد قابضة , مع تجنب استعمال الكريمات والمساحيق الدهنية .
في القدمين 21 عضلاً و 33 مفصلاً و 130 رباطاً و 250 غدة عرقية للمتر المربع وتتحملان ضغطاً يعادل 20,000 خطوة يومياً . وهذا ليس بالأمر العجيب إذا كانت السبب في جعل حياتنا أحياناً صعبة ! عشر نصائح يعرضها عليك الأخصائي في علم القدمين " أريك ينغربي "
( Eric Bengeurbi ) وهو نائب رئيس الجمعية الوطنية لعلم القدمين .
1-حافظي على نظافتهما باستمرار
من الضروري الحفاظ على صحة قدميك لتفادي الالتهابات . عندما تستحمين خذي وقتاً كافياً للاعتناء بهما وغسلهما بعناية فائقة بالصابون دون نسيان المنطقة الواقعة بين كل إصبع . اغسليهما بمياه غزيرة وفاترة لكي تتخلصي من جميع الأوساخ ، ثم امسحي عنهما المياه بمنشفة نظيفة ، وركزي على الأصابع لتفادي نمو الفطريات وغيرها من العوامل المؤذية .
2-لا تهملي أظافر القدمين
إذا كانت الأظافر طويلة جداً سوف تصطدم بالطرف الأمامي للحذاء مما يؤدي إلى تكسرها لا بل تقصفها وانفصالها .. لا تنتظري حتى توجعك لكي تقومي بتقليمها ( كل ثلاثة أسابيع تقريباً ) . قصيّها بواسطة مقص متين أو مقلام خاص . والأفضل أن يقص الظفر على شكل خط مستقيم وعلى مستوى أعلى من الجلد لكي تتفادي انغرازها على جانبي الإصبع عند نموها . يمكنك بمبرد من الكرتون تدوير زوايا الأظافر بشكل طفيف لمنحها شكلاً جميلاً ثم ضعي القليل من الكريم المرطب والملّين على كل ظفر لتفادي تفسّخها وتشقّقها
لتنظيف الأوساخ من تحت الأظافر استعيني بفرشاة صغيرة ( مع القليل من المياه والصابون ) بدل استعمال الأدوات الحادة الرأس ، التي تؤذي الظفر
3-حافظي على رطوبة جلد القدمين
تحتوي بشرة القدمين على القليل من الغدد الدهنية مما يفسر جفافها لذا عليك المحافظة على رطوبتها باستمرار لتفادي ما يسمى بالمسامير ( الجلد الميت ) . يوصي القيام بتلك العملية بعد نزع الجلد الميت لفسح المجال أمام العوامل المرطبة الانسياب بعمق إلى داخل البشرة . ضعي الكريم المركب على الأصابع وقومي بتدليكهما حتى الكاحل ثم ركزي على المناطق الجافة في القدمين عند المساء بالكريم لأنه يساعد في الحفاظ على الرطوبة خلال الليل .
4-تخلصي من الخشونة
تعتبر بشرة القدمين بالمقارنة مع محيط العينين مثلاً أقصى بنحو سبع مرات . فهي تلعب دوراً مهماً إذ تحمي القدمين من العوامل القاسية وتتحمل ثقل الوزن البشري . ولكن مع مرور الزمن تتجمع الخلايا الميتة على سطح البشرة وتشكل ما يسمى ب " فرط قرت الجلد " ( Hyperkeratose) . وقد يصبح ذلك مؤلماً خاصة عند العقب ( Talon) . ضعي مرة أو مرتين في الأسبوع كريماً خاصاً يزيل تلك الخلايا الميتة . يجب القيام بالعملية هذه على قدمين رطبتين وبشكل دائري . إذا تشكل الجلد الميت استعملي حجر الخفان ولكن على قدمين جافتين لتفادي تضرر الجلد . إذا كانت طبقة الجلد الميت سميكة ، استعملي مبرداً خاصاً .
5-اختاري أحذيتك جيداً
إن الارتفاع المثالي لكعب الحذاء هو الذي لا يتعدى 3- 4 سنتم . ما فوق هذا المستوى يصبح الجسم في وضعية سيئة ويفسح في المجال أمام أوجاع الظهر والتهاب الأوتار بالإضافة إلى نمو المسامير . إن إنتعال الأحذية العالية الكعب والرفيعة الطرف تتيح ظهور المسامير ومشاكل أخرى فيستريح ثقل الجسم على الأصابع المضغوطة بشدة داخل الحذاء . انتعلي إذاً الأحذية المريحة والعملية . المهم أن تبدأ الخطوات من كعب القدم وتنتهي على مستوى إبهام الرجل . أما الوضعية الصحيحة للقدمين فهي كعقارب الساهة " العاشرة وعشر دقائق " وكل وضعية مخالفة لذلك تستدعي استشارة الأخصائي
6-خففي من الضغوطات
ينقضي النهار والقدمان محشورتان داخل الحذاء . وعندما تكوني واقفة أو جالسة فإنهما ينتفخان وتشعرين بالآلام والإنزعاج . وللتخفيف من حدة الضغوطات عليها استعملي الرذاذ المهدىء للآلام ذات التأثير الفوري على الأوجاع . استعيني أيضاً بمحدلة خشبية صغيرة وما شابه تحت منطقة أخمص القدمين . عند الاستحمام ، لا تترددي في دفق المياه الباردة عليهما صعوداً حتى الساقين . وفي المغطس ، استرخي في مياه تحتوي على الأملاح المهدئة والمواد المنظفة للبشرة
7-حاربي الرطوبة
تعرق القدمين أمر طبيعي . ولكن إذا كانت القدم " لا تتنفس " بما فيه الكفاية ، لن يتم التعرق بشكل طبيعي . وعندما يكون التعرق مفرطاً ، تتكاثر البكتيريا وتتوالد الفطريات ، عندها تتعرض القدم للتقشير والحكاك . لتفادي هذه العوارض ، حاولي تنشيف القدمين والأصابع جيداً بعد الحمام وانتعلي حذاء من قطن وضعي فيه القليل من البودرة المطلفة . وإذا كان ذلك غير كاف استعملي المنتجات المضادة للتعرض على شكل رذاذ أو كريم . وفي أقصى الحالات يمكنك اتباع علاج خاص بالغدد العرقية لدى اختصاصي .
8-عالجي النفاطة المنتفخة ( Ampoules )
إنها مؤلمة ويجب معالجتها وإلاّ فسوف تتعرض اللالتهابات . ضعي القليل من المطهر عليها ( كالدواء الأحمر المركيروكروم الذي يخفف الجرح ) .. بواسطة إبرة معقمة استخرجي السائل الذي تحتويه النفاطة وحافظي على سلامة طرف الجلد المتبقي ، هكذا يصبح شفاء الندبة سريعاً . لا تنسي أن تضعي ضمادة لاصقة عليها تجدينها في الصيدليات
9-تفادي الأدوات الحادة
المبرد ، الشفرات وغيرها من الأدوات المعدنية المستخدمة في التخلص من الجلد الميت حول الأظافر مخصصة فقط للأخصائيين المحترفين لأنها تتطلب تقنية معينة عند استعمالها . قد تتعرضين لجرح نفسك عند استعمالها بطريقة خاطئة . أما إذا لم يكن لديك الخيار يمكنك الاستعانة بها ولكن على بشرة جافة دائماً
10-استشيري الأخصائي في معالجة القدمين
إذا كنت على الرغم من النصائح الآنفة الذكر ، ومازلت تعانين من أوجاع في القدمين ، فأنت لا تملكين الخيار وعليك استشارة أخصائي في معالجة القدمين ، فهو حتماً سيريحك.
[/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:05 am
قبل أن نبدا بالشرح يجب أن نعرف ما معنى كلمة (متلازمة)؟
وهي في الحقيقة :الأعراض المصاحبة للحالة المذكورة. وهذه الحالة التي تسمى متلازمة أو أعراض ما قبل الحيض أو الطمث وتسمى بلغة الطب بــ(PMS)
تعريف متلازمة ماقبل الحيض ووقت ظهورها
هي مجموعة من الأعراض التي تحدث أثناء الأيام التي تفصل ما بين التبويض والحيض، أي في الوقت الذي ينتج فيه المبيضان هرمون البروجسترون. وتعاني 75% على الأقل من النساء، اللاتي يحدث لهن تبويض، واحداً أو أكثر من أعراض متلازمة ما قبل الحيض.
ولكن حوالي 5% من السناء تعاني من شدة هذه الأعراض بحيث توقع الفوضى في حياتهن وعلاقاتهن مما يشكل التعريف الطبي لهذه المتلازمة.
الأسباب
أسباب متلازمة ما قبل الحيض غير معروفة بالتحديد، وتوحي الدراسات بأن النساء اللاتي يعانين متلازمة ما قبل الحيض يكون لديهن كيماويات مخية معينة(خاصة واحدة منها تسمى حمض جاما-أمينوبيوتيريك)التي تستجيب بشكل غير طبيعي للتأرجحات التي تحدث لمستويات الهرمونات الجنسية
أعراض متلازمة ماقبل الحيض
1-الإعياء هو أكثر أعراض متلازمة ما قبل الحيض الجسمانية شيوعاً.
2-رغبات ملحة لتناول اطعمة حلوة أومالحة.
3-الإنتفاخ البطني.
4-تورم اليدين أو القدمين.
5-نوبات الصداع.
6-ألم بالثديين عند لمسهما.
7-الغثيان.
8-اضطرابات المعدة والأمعاء كالإمساك.
9-الاكتئاب وسرعة الهياج وهما أكثر ما يتم ملاحظته من الأعراض النفسية وبعض النساء يعانين تقلبات المزاج وكثرة البكاء وضعف التركيز والذاكرة.
10-مشكلات بالأسنان مثل التهاب اللثة، والقروح الباردة، والقروح الآكالة، وتورم الغدد اللعابية، وكثرة النزيف خاصة أثناء إجراء عمليات الأسنان.
خيارات العلاج
أ)العلاج المنزلي:
1-استهلاك المزيد من الكالسيوم والماغنسيوم وفيتاميني(هـ)و(ب6).
3-تناول خمس أو ست وجبات صغيرة يومياً يساعد على تخفيف الأعراض.
4-ممارسة الرياضة الخفيفة بانتظام.
ب)العلاج الطبي:
1-يمكن أن تقضي على التقلبات المزاجية عن طريق رفع مستويات الإندورفينات(وهي المواد المخية التي تعزز الإحساس بالصحة الجيدة) وتقليل الإنتفاخ.
2-تناول مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية(وهي مضادات للأكتئاب)وتناول مثبطات البروستاجلاندين(وهو مستقبل للألم)، التي تساعد على تخفيف بعض المتاعب الجسمانية لمتلازمة ما قبل الحيض.
3-في الحالات الشديدة، يتم تناول العقاقير التي تثبط إنتاج الإستروجين، وتسمى(منافسات الهرمون المطلق للجونادوتروبين)والتي تقلل الأعراض، وتناولها يمنع حدوث الدورة الحيضية بأكملها، ولكنها يمكن أيضاً أن تسبب أعراضاً شبيهة بما يحدث في سن انقطاع الطمث وتزيد خطر إصابتك بهشاشة العظام. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
حبوب منع الحمل ما لها وما عليها ؟
مع انتشار حبوب منع الحمل ومنظِّمات الدورة الشهرية عند المرأة في مطلع النصف الثاني من هذا القرن ومع تزايد استعمالها أظهرت الكثير من الدراسات العلمية أنها ليست مأمونة مطلقاً، ولا يتم تناولها بدون أضرار بدنية ونفسية، وما تمر فترة إلا ويتبين ارتباطها ببعض من الظواهر المرضية وظهور أعراض جانبية عديدة. فإن هذا الهدف الرئيسي لاستعمالها هو منع الحمل أو تنظيم النسل...
وقد أسيء استخدامها كثيراً حتى أصبحت تُتناوَل من قِبل الشابات الصغيرات في كثير من البلدان الأوربية والغربية والشرقية مع انفتاح الحرية الفردية والحياة الجنسية وبدون حدود أو ضوابط.
وانتقلت إلى البلدان العربية والإسلامية عن طريق فكرة تنظيم النسل (وهي فكرة يهودية خبيثة) فإن كانت هناك مبررات فردية وشخصية وعلى مستوى ضيق ومحصور لتنظيم الأسرة فلا يجب أن تعمم على إطلاقها ويطلق العِنان لانتشارها، فالإسلام دعا إلى التكاثر وحفظ النسل، لا قطع الحرث.
وإن هذا الاستعمال لا يخلو من محاذير كثيرة وتأثيرات جانبية تتعرض لها المرأة وسنحاول باختصار ذكر هذه الاضطرابات الجانبية لحبوب منع الحمل:
1 - تؤدي إلى زيادة الوزن نتيجة زيادة الشهية وبعوامل استقلابية هرمونية على النسيج الشحمي.
2 - تؤدي إلى حبس الأملاح والسوائل وبالتالي لزيادة الوزن وزيادة حجم كتلة الدم ثم ارتفاع الضغط الشرياني.
3 - تزيد نسبة حدوث تخثر الدم، ثم تزداد نسبة حدوث الخثرات الوريدية والتهاب الأوردة الخثري، وحصول الصمات الجهازية والرئوية بشتى أنواعها.
4 - تزداد نسبة حدوث التهاب الأوردة الخثري العميق المؤدي إلى حدوث صمات رئوية قد تكون قاتلة.
5 - تزيد نسبة حدوث ارتفاع الشرياني وما يسببه من تأثيرات ضارة جهازية في الجسم.
6 - تزيد نسبة حدوث الآفات القلبية الوعائية كخناق الصدر وقصور الدوران الإكليلي واحتشاء القلب.
7 - تزيد نسبة حدوث الخفقان واضطرابات النظم القلبية والتى قد تكون خطيرة بحد ذاتها أو بحدوث صمات جهازية خطيرة.
8 - تفاقم خطورة الأمراض القلبية إن كانت موجودة سابقاً كأمراض القلب الرئوية أو الآفات الخلقية، وتزيد من نسبة خطورتها.
9 - تزيد نسبة حدوث الصداع التوتري والشقيقة.
10 - تزيد نسبة حدوث الحوادث الوعائية الدماغية.
11 - تؤدي إلى حدوث اضطرابات نفسية وسلوكية عديدة كالنرفزة وسرعة الإثارة والنزق والكآبة.
12 - تؤدي لحدوث أورام غدية صغيرة في الكبد والغدة النخامية.
13 - قد تسبب التهاب ما حول القنيات الصفراوية (التليف التصلبي).
14 - تؤدي لأعراض هضمية عديدة متنوعة كالغثيان وآلام المعدة.
15 - تؤدي إلى حدوث اندفاعات جلدية، وطفح متعدد الأشكال على الجلد.
16 - ينصح جميع الأطباء بعدم إعطائها بعد سنة الـ 35-39 سنة.
هذه مجمل تأثيرات حبوب منع الحمل، ولا يمر استعمالها بدون تأثير جانبي ونسبي.. فهل من استجابة للإقلال من استعمالها واقتصار ذلك على بعض الحالات الفردية الضرورية الخاصة فقط ؟
من المفروض أن تتضمن زيارة الحامل الأولى للطبيب إجراء تحديد لفصيلة الدم (A أو B أو AB أو O ) حتى يتمكن من إجراء نقل دم أثناء الولادة إذا ما استدعى الأمر ذلك
بالإضافة لتحديد صفة عامل "ريسيس" أو آر اتش (Rh ) موجبا أو سالبا وهذا العامل هو الذي يحدد حالة الدم عند الأشخاص وله تأثيرات معينة على الحمل إذا ماكانت الأم الحامل لها صفة تختلف عن زوجها
ووجد أن حوالي 85 % من النساء يكن عندهن هذا العامل موجبا (ve+) وتزداد هذه النسبة بين النساء الشرقيات وذات الجنس الأسود
أما بالنسبة للفئة القليلة من النساء والتي تمثل 15% أي اللاتي يكون عندهن هذا العامل سلبيا (ve-) فإن أزواجهن لابد أن يجرين فحصا لتحديد صفة هذا العامل عندهم لأنه إذا كان العامل سلبيا عند الزوج ــ أي مثل زوجته ــ فلا مشكلة
أما إذا كان موجبا فإن الحامل تتعرض لمضاعفات شديدة ، ذلك لأن دم الجنين في هذه الحالة سيكون من صفة دم أبيه ، أي موجبا للعامل آر اتش ، بينما يخالف صفة دم الأم نظرا لذلك فإن دم الأم يبدأ في تكوين أجسام مضادة لخلايا دم الجنين إعلانا عن رفض جسم الأم لها لعدم هذا التوافق وهذه الأجسام المضادة تهاجم خاصة خلايا الدم الحمراء المختصة بنقل الأكسجين إلى خلايا الجسم بواسطة مادة الهيموجلوبين وبناء عليه يصير المولود هزيلا ومصابا بفقر الدم ونقص شديد بالأكسجين مما يجعل أنسجته تبدو زرقاء ، ويوصف باسم الطفل الأزرق ، وقد يموت بالرحم أو بعد ولادته مباشرة وعلاج هذه الحالة هو إجراء نقل دم على الفور للمولود لعل ذلك يساعده على الاحتفاظ بالحياة
وهناك علاج تأخذه الحامل في هذه الحالة قبل موعد الولادة بثلاثة أيام ، وهو عبارة عن حقنها بمصل خاص يقوم بتخفيف فعل الأجسام المضادة التي يفرزها جهازها المناعي ضد الجنين ، مما يساعده على الاحتفاظ بالحياة
نصيحة لكل سيدة متزوجة بأن تكون على دراية بصفة هذا العامل (Rh) لتجنب حدوث أي عقبة تهددها عند الحمل فالوقاية خير من العلاج
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:06 am
في البداية أنظر إلى الصورة أعلاه ليسهل عليك الشرح:
- تتبخر جزيئات من مشروب القهوة في الهواء فوق الفنجان، فتدخل في فتحتي أنف السيدة عندما تستنشق الهواء.
2- تلتصق جزيئات القهوة بخلايا شم مستقبلية معينة، والتي تقوم بإرسال إشارات إلى العصب الشمي (المسئول على الشم).
3- ينقل العصب الشمي إشارات إلى مراكز الشم بالمخ، فتتعرف السيدة على هذا الشعور وتميّز فيه رائحة القهوة.
4- عندما ترتشف السيدة القهوة، تلتصق جزيئات منها بخلايا دقيقة مستقبلة موجودة في براعم التذوق باللسان،
( وتقع براعم التذوق داخل نتوءات صغيرة فوق سطح اللسان تسمى الحلمات ).
5- تسير الإشارات الصادرة من براعم التذوق عبر الأعصاب الصادرة نحو مراكز التذوق بالمخ، حيث ُُتفهم على أنها الإحساس الذي تتعرف عليه المرأة ألا وهو مذاق القهوة.
((وجميع أنواع المذاق ما هو إلا مزيج من التذوق والشم، ولهذا فإن مذاق الطعام يصبح غريبآ إذا أصبت بنزلة برد وأصيبت أنفك بإنسداد)) [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تعتبر الكحة (السعال) من أهم الأعراض التي قد يلجأ بسببها المريض إلى الطبيب - وأهميتها كونها قد تكون أحد الأعراض البسيطة المصاحبة لنزلة برد وقد تكون مؤشرا لأمراض عدة فى الجهاز التنفسى أو الأجهزة الأخرى، وبالتالي نود أن نستعرض بعض الأسئلة المهمة حول الكحة.
متى يجب أن أراجع الطبيب في حالة الكحة؟
تقسم الكحة عادة إلى قسمين:
القسم الأول: هو الكحة قصيرة المدى (3 أسابيع أو أقل) وهذه الكحة تكون عادة مصاحبة لنزلة البرد أو النشلة أو الالتهاب الذي يصيب الأغشية المخاطية في منطقة البلعوم والأحبال الصوتية وفى العادة تختفي هذه الكحة تدريجيا مع استخدام العلاج أو من دونه ولا تحتاج إلى مراجعة طبيب . وهناك أمراض أخرى تكون الكحة من أعرضها مثل الالتهاب الرئوي Pneumonia .
القسم الثاني: هو الكحة عندما تستمر لفترة أسبوعين أو أكثر أو تكون كحة مصاحبة لبلغم أو دم فعندها يجب مراجعة الطبيب لأنها قد تكون بسبب مرض خطير مثل السل Tuberculosis أو سرطان الرئة.
ما هي أهم أسباب الكحة طويلة الأمد؟
لها أسباب عديدة أهمها:
الربو والحساسية: و هذه المشكلة قد تظهر على شكل كحة فقط من دون الأعراض الأخرى المعروفة مثل الصفير أو صعوبة في التنفس والتي تحدث بسبب مرض الربو.
من الأسباب الأخرى (post nasal drip) أو ما يعرف بمشكلة تدفق إفرازات الأنف إلى الخلف ناحية البلعوم والحنجرة وهذه المشكلة تنتج من التهاب في الجيوب الأنفية أو الحساسية المزمنة في الأنف.
استرجاع العصارة الهضمية من المعدة إلى المريء (Gastroesophageal reflux). وهذه المشكلة قد تسبب كحة وذلك لوجود اتصال عصبي بين المريء والشعيبات الهوائية. تصيب هذه المشكلة الناس الذين لديهم ارتخاء في الصمام الموجود بين المريء والمعدة.
التهاب الشعب الهوائية المصاحب للتدخين (Bronchitis) وهذه المشكلة تكون مزمنة عند المدخنين ولا يمكن التخلص منها إلا بترك التدخين.
ويمكن تحديد كل سبب على حدة من خلال الأعراض الأخرى التي تصاحب الكحة عادة.
هل يمكن لبعض الأدوية أن تسبب الكحة؟
نعم هناك بعض الأدوية التي قد تسبب الكحة ومن أهمها بعض أدوية الضغط وعادة هذا النوع من الكحة لا يخف إلا عند الامتناع عن أخذ هذا النوع من الأدوية بتاتا.
ما أفضل دواء للكحة؟
عادة في علاج الكحة يجب عدم التركيز على إعطاء دواء مسكن للكحة فقط وإنما علاج مسببات الكحة فمثلا الكحة المصاحبة لنزلة البرد يجب إعطاء مضاد للاحتقان ونقط للأنف وهذه الأدوية تخفف الكحة المصاحبة لنزلة البرد أما الكحة المصاحبة للربو فيجب علاج مشكلة الربو فبعلاجها تختفي الكحة نهائيا.
هل يمكن أخذ أدوية شعبية لعلاج الكحة؟
من الأدوية الشعبية المتعارف عليها لتخفيف الكحة هي العسل ، الحليب الدافئ ، الزنجبيل وكذلك يفضل تناول السوائل الدافئة والابتعاد عن الحمضيات. وأيضا منقوع عرق السوس ، ومنقوع البابونج ، ومغلي ورق الجوافة.
ما أهم الفحوصات التي تجرى عادة للمريض الذي يشكو من كحة مزمنة؟
أهم الفحوصات هي أشعة الصدر + فحص وظائف التنفس التي يجب عملها لكل شخص يشكو من كحة مزمنة لمعرفة كفاءة الرئة وتحديد إذا ما كان هناك ضيق في الشعب الهوائية أم لا. وإذا كانت هذه الفحوصات طبيعية فيمكن إعطاء دواء معين حسب التشخيص العام للحالة بناء على كافة الأعراض التي يشكو منها المريض [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] شمع الأذن.. إرشادات علاجية جديدة
شمع الأذن
يُسمى شمع الأذن بالمصطلح الطبي «سيرومين». وهو مادة شمعية صفراء، في الغالب، يتم إفرازها في قناة الأذن الخارجية للإنسان والعديد من الحيوانات الثديية. ومعلوم أن الأذن مكونة من ثلاثة أقسام، ويُسمى الجزء الواقع بين طبلة الأذن وبين الفتحة الخارجية للأذن بقناة الأذن الخارجية.
ولوجود الشمع في تلك المنطقة من الأذن أهمية في تنظيف الأذن وترطيبها، إضافة إلى الحماية من الميكروبات بأنواعها ومن الحشرات. إلا أن زيادة تراكم الشمع قد يعمل على الضغط على الطبلة أو أن يتسبب بسد مجرى القناة، ما يُعيق قدرة سماع الأصوات.
ويتم إفراز الشمع من الثلث الخارجي لقناة الأذن الخارجية. أي من الجزء المغلف بالغضروف، وليس بالعظم. وفي هذا الجزء من القناة توجد غدد دهنية sebaceous glands مهمتها إفراز مواد لزجة وثخينة. كما تُوجد في هذا الجزء أيضاً غدد عرقية apocrine sweat glands، مهمتها إفراز مواد أكثر سيولة. ومن مجموع نوعي المواد اللزجة والسائلة يتكون لدى الإنسان شمع الأذن.
والغدد الدهنية هي شبيهة بالغدد الدهنية المنتشرة في الجسم، وخاصة في المناطق التي ينبت الشعر فيها. ونوعية الغدد العرقية الموجودة في الأذن هي من نفس تلك الغدد العرقية الموجودة في منطقة الإبطين وما حول الأعضاء التناسلية. وبالمحصلة فإن المواد التي يتم إفرازها تحتوي على دهون وبروتينات ومواد شمعية أخرى.
والملفت للنظر في شأن تكوين شمع الأذن أن الطريق الكيميائي لمراحل إنتاج شمع الأذن يتشابه إلى حد كبير مع الطريق الكيميائي الذي يسلكه الكبد في إنتاج مادة شمعية أخرى ومهمة في الجسم، ألا وهي الكولسترول. وهذا الطريق الكيميائي هو المُستهدف بالتعطيل في أدوية معالجة ارتفاع كولسترول الدم، أي في أدوية مجموعة «ستاتين»، والتي من أمثلتها عقار ليبيتور وعقار زوكور وغيرهما.
وثمة أمر آخر ملفت للنظر، وهو أن الناس عامة يتفاوتون في نوعية شمع الأذن، وذلك لاعتبارات عرقية جينية. وهناك افرازات شمعية للأذن ذات طبيعة رطبة، تخضع لجينات وراثية سائدة وقوية التأثيرات، وافرازات أخرى ذات طبيعة جافة وصلبة تخضع لجينات وراثية ذات صفة متنحية وضعيفة التأثيرات.
ولذا تشير المصادر الطبية إلى أن الناس من الأصول الآسيوية والهندية ومن سكان القارة الأميركية الأصليين، هم أكثر احتمالاً لأن تُفرز آذانهم شمعاً جافاً ذا لون رمادي قشري، بينما منْ هم من أصول أفريقية أو قوقازية بيضاء، هم أقرب لإفراز شمع رطب ذي لون أقرب إلى لون العسل أو لون بني غامق. وهذا التمايز بين الأعراق البشرية في لون وتركيب الشمع تم استخدامه من قبل علماء الأجناس البشرية كوسيلة لمعرفة أصول وطرق الهجرة البشرية عبر آلاف السنين. وعلى سبيل المثال تم به التعرف على الأصول العرقية لشعب الأسكيمو في القطب المتجمد الشمالي.
وظائف شمع الأذن
ولوجود شمع في منطقة الأذن الخارجية ثلاث وظائف رئيسية، وعدد أكبر من الوظائف الفرعية. وكلها وظائف مهمة ومفيدة، تجعلنا نقتنع بضرورة وجود كميات معقولة من تلك الكتلة الشمعية.
والوظيفة الأولى هي وظيفة تنظيفية. ولأحدنا أن يسأل: كيف يتم طبيعياً تحريك الكتل الشمعية إلى خارج الأذن؟
وللإجابة علينا أولاً أن نتذكر أن الشمع يعلق بالطبقة الخارجية للمناطق الداخلية في قناة الأذن الخارجية. ومن الصعب تحركه إلى الخارج ما لم تتحرك أصلاً تلك الطبقة من الخلايا الحية المبطنة للقناة. وهذا ما يحصل بالضبط، ذلك أن حركة مفصل الفك تُؤدي إلى إحداث نوع من الحركة البطيئة جداً، والتي تُزيح إلى الخارج طبقة الخلايا السطحية الجلدية البطانة للقناة، أي بعيداً عن منطقة طبلة الأذن.
وخروج خلايا الجلد المبطنة لداخل القناة، ووصولها مع الوقت إلى الفتحة الخارجية للأذن، هو أشبه بحركة الطبقات الداخلية للظفر، عند منبت الظفر، وتحركها إلى الخارج. ومع حركة الخلايا البطيئة إلى الخارج، تخرج الطبقة الشمعية حاملة معها كل الوسخ والغبار والشوائب التي علقت به وبلزوجته.
والوظيفة الثانية لشمع الأذن هي: وظيفة ترطيبية وتزليقية Lubrication. ومن المهم جداً وجود مادة تُرطب البطانة الداخلية لقناة الأذن الخارجية، وذلك لمنع حصول الجفاف في جلد القناة الخارجية، أي منع تداعيات الجفاف من حكة وحُرقة. وسبب وجود خاصية الترطيب والتزليق في شمع الأذن هو وجود كمية عالية نسبياً من الدهون والكولسترول في شمع الأذن.
والوظيفة الثالثة لشمع الأذن هي الحماية من الميكروبات والحشرات. وكانت مجموعات كبيرة من الدراسات الطبية قد أكدت في نتائجها أن شمع الأذن يقوم بتلك المهمة للتغلب على البكتيريا والفطريات والفيروسات.
وقالت نتائج الدراسات تلك أن مادة شمع الأذن تحتوي على مركبات كيميائية ذات قدرات على قتل الميكروبات بفاعلية تصل إلى حد 99% في القضاء على أنواع ضارة ومهمة من البكتيريا. وكذلك أنواع مهمة من الفطريات. وأنواع الميكروبات التي يجري الحديث العلمي عن قدرة شمع الأذن في التغلب عليها هي من الأنواع المتسببة بأكثر حالات التهابات الأذن بالميكروبات.
ومنشأ تلك القدرات احتواء شمع الأذن على أنواع من الأحماض الشحمية والمواد المفتتة للبروتينات، إضافة إلى ارتفاع درجة حموضة الشمع.
إرشادات جديدة
وكانت الأكاديمية الأميركية لطب أمراض الأذن والحلق وجراحة العنق والرأس، قد استشرفت أراء مجموعات من أطباء الأسرة وأطباء الأطفال وأطباء الباطنية والممرضات والمتخصصين في علم السمع وأطباء الطوارئ حول أفضل وسائل معالجة تراكم شحم الأذن. ثم تم التداول في أوساط الأكاديمية وصولاً إلى إصدارها الإرشادات الجديدة.
ومن بين أهم ما ذكرته الإرشادات الجديدة إلغاء النصيحة القديمة والشائعة بأن على المرء أن يُزيل بصفة روتينيه كمية الشمع المتراكمة في داخل الأذنearwax ..
وفي تعليقه الرئيسي، قال الدكتور بيتر رولاند، رئيس قسم جراحة الرأس والعنق بمركز ساوثتويسترن الطبي التابع لجامعة تكساس والباحث الرئيس لمجموعة الأطباء الذين وضعوا الإرشادات الجديدة للتعامل مع شمع الأذن، إن من سوء الحظ أن الكثيرين من الناس يعتقدون أن عليهم بطريقة يدوية إزالة الشمع المتراكم في آذانهم. وهي كتلة شمعية تُؤدي بالأصل خدمات وقائية لحماية وظيفة الأذن.
وأضاف، ملخصاً المشكلة، بأن استخدام «مسحات القطن» Cotton swabs ، وغيرها من الوسائل العلاجية المنزلية، لإزالة شمع الأذن، يُمكنه أن يدفع كتلة الشمع إلى مسافة أعمق داخل قناة الأذن الخارجية. وهو ما يتناقض مع الطريقة الطبيعية التي تسلكها الأذن نفسها في التخلص من الكميات الزائدة من الشمع، أي بطردها إلى الخارج تدريجياً. وهو ما بالتالي سيُؤدي إلى مزيد من إعاقة إخراج الشمع، وإلى تراكمه طبقات فوق طبقات داخل الأذن.
وتضمنت الإرشادات الجديدة أن يقوم المختصون باستخدام المواد المُذيبة لشمع الأذنwax-dissolving agents ، أو تروية قناة الأذن الخارجية، أو استخدام حقنة الأذن ear syringing .وحددت الدواعي إلى الإزالة اليدوية بأجهزة الشفط suction device ، أو أي أدوات أخرى مخصصة، بأن يكون ثمة مضيق في مجرى قناة الأذن الخارجية أو ثمة خرق في طبلة الأذن أو أن يكون قد تم في السابق تثبيت أنبوب تصريف في طبلة الأذن. ونبهت على ضرورة أن تتم هذه الطريقة من قبل المتخصصين الطبيين وأن تُجرى بشكل دقيق لتجنب إتلاف أجزاء الأذن ولتجنب مزيد من الدفع لحشو الأذن بالشمع.
وأشارت صراحة إلى فاعلية مستحضرات الأدوية المُذيبة لشمع الأذن، إلا أنها لم تجزم بوجود براهين علمية على أفضلية أنواع منها دون أخرى. ونبهت إلى فائدة استخدامها قبل حوالي نصف ساعة من استخدام طريقة التروية بالحقنة للأذن الخارجية.
وحذرت الإرشادات بشكل خاص من استخدام أعواد مسحات القطن cotton-tipped swabs ، أو استخدام وسيلة التروية بالماء عبر الضخ بالفمoral jet irrigators ، لتنظيف الأذن من الشمع.
وحذرت أيضاً من وسيلة شفط الشمع باستخدام الكوب والشمعة Ear candling ، وأشارت إلى أنها طريقة غير فاعلة، وربما ضارة، وغير مُرحب بها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأميركية في معالجة تراكم شمع الأذن.
كما ذكّرت الإرشادات بوجوب التأكد من عدم تراكم الشمع لدى منْ يضعون أجهزة تقوية السمع في الأذن الخارجية، السمّاعاتhearing aid ، وذلك خلال زيارات المتابعة الطبية.
وأحد أسباب ذلك أن تراكم الشمع قد يُقلل من القدرة على سماع الأصوات، وقد يُتلف تلك الأجهزة الحساسة أيضاً. وشددت على وجوب متابعة هؤلاء الأشخاص لدى طبيب الأذن مرة كل ما بين 6 أشهر إلى سنة للتنظيف الروتيني للأذن.
وسائل طبيعية وعلاجية لإزالة الشمع من الأذن
بالرغم من أن تراكم الشمع في الأذن مشكلة تتطلب حلاً وقائياً، إلا أن الإرشادات الجديدة لم تحسم الأمر. بل قالت لا تُوجد وسيلة ثابتة الفائدة علمياً في تجنب الإصابة بتراكم الشمع وتداعياته. ولذا كان السؤال لديها: متى على الإنسان مراجعة الطبيب لمعالجة حالة تراكم الشمع؟
وقال الدكتور رولاند، انه حينما تتراكم كميات كبيرة من الشمع داخل قناة الأذن، إلى درجة تتسبب بظهور أعراض يشتكي المُصاب منها، مثل ألم الأذن أو طنين الأذن أو الحكة أو تدني قدرات السمع، فإن تلك علامات على ضرورة مراجعة الطبيب. ولكن لأن لوجود كمية من شمع الأذن فوائد صحية، فإنه يجب عدم المبادرة إلى إزالة الشمع ما لم يتسبب تراكمه بأعراض يشكو منها المُصاب، أو أن يتسبب بتدني قدرات سماع الأصوات أو حصول التهابات ميكروبية في الأذن.
ووفق ما تشير إليه إحصائيات الأكاديمية، فإن مشكلة تراكم الشمع منتشرة، حيث يُعاني منها حوالي 10% من الأطفال، وحوالي 5% من البالغين. ويزداد الأمر سوءاً لدى كبار السن أو الذين لديهم اضطرابات ذهنية، حيث ترتفع نسبة الإصابات إلى 30%. وعليه تقول الأكاديمية، أن حوالي 12 مليون إنسان يُراجعون الأطباء للشكوى من تراكم شحم الأذن، ما يُؤدي إلى إجراء أكثر من 8 ملايين عملية تنظيف شمع سنوياً في الولايات المتحدة وحدها.
وتعتبر حركة الفك، أثناء المضغ أو الكلام، أحد أهم الوسائل الطبيعية لإزالة شمع الأذن، وبالتالي منع تراكمه. أما طريقة أعواد مسحات القطن، فتعتمد على احتمال التصاق كتلة الشمع، أو أجزاء منها، بالقطن. ومن ثم افتراض قوة الالتصاق لدرجة تتمكن قطعة القطن بها من سحب كتلة الشمع. وثمة عوامل فيزيائية عدة تحول دون قدرة ألياف القطن على التصاق بكتلة ذات ثقل مهم من الشمع وسحبها إلى الخارج. والغالب أن تعمل أعواد مسحات القطن على دفع الشمع إلى الداخل أو إلى مزيد من التصاق الشمع بجدران بطانة قناة الأذن، أي عدم تسهيل خروج الشمع لاحقاً. هذا بالإضافة إلى الأضرار الأخرى لإدخال أي شيء إلى الأذن، كتهتك وقروح الجلد المبطن للقناة، ما يُسهل حصول التهابات الأذن الخارجية. وكاحتمال التسبب بتهتك أنسجة طبلة الأذن، أي نشوء ثقب فيها.
وتعتمد الوسائل العلاجية، لإزالة شمع الأذن، على خلخلة كتلة الشمع وتفتيت التصاقها بجدران الأذن، باستخدام قطرات من مواد مذيبة للشمع cerumenolytic agent ، ما يُسهل خروج الشمع بطريقة طبيعية في الغالب، أو يتطلب غسل قناة الأذن بماء دافئ، أي بالتروية. ويُعتبر تقطير قليل من زيت الزيتون في الأذن، من أشهر مواد إذابة شمع الأذن، وأكثرها شيوعاً. كما تتوفر العديد من تراكيب الأدوية المُذيبة للشمع. وغالباً يتطلب الأمر وضع قطرات منها مرتين أو ثلاث مرات يومياً، ولمدة تتراوح ما بين ثلاثة وخمسة أيام
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:06 am
الزهرة والاوراق ، تجفف في الظل وليس تحت اشعة الشمس
تاريخ و موطن زهرة البنفسج
تحتوي عائلة البنفسج على اكثر من 200 صنف تقريباً ، وهي موزعة بين المناطق المعتدلة والاستوائية ، يزور هذه الزهور بعض الانواع من الفراشات والتي تتغذى كلياً على البنفسج .
ذُكر البنفسج عدة مرات في كتابات هوميروس وفرجيل ، وقد استعمل الاثينيون هذه الزهرة لتعديل الغضب – وللزهره هذا المفعول ايضاً – ولجلب النوم والراحة .
ولإراحة القلب وتقويته . ويذكر الإغريقي pliny ، عن مرهم مصنوع من جذور البنفسج لمعالجة النقرس وامراض الطحال . ويذكر بأن الأكاليل المصنوعة من البنفسج اذا وضعت على الرأس تطرد بخار النبيذ والصداع والدوخة .
بعد زمن نابليون استعمل الفرنسيون البنفسج في الطهي ومازالت تلك العادة الى الآن .
اما بالنسبة للرومان ، فيذكر عن نبيذ يصنع من زهور البنفسج وكان يستعمله الرومانيون بكثرة .
وفي يومنا هذا يكثر استعمال البنفسج كملوّن ، وفي صناعة العطور ، ويستعمل في الامور الطبية حيث يصنّع منه شراب البنفسج . ولأجل هذه الميزة تزرع مساحات واسعة من البنفسج في مناطق معينة في بريطانيا ، والبنفسج البري أقوى من النوع الزراعي ، ولكن لقلة وندرة الكمية يُستعمل الزراعي .
إن أكبر كمية بنفسج مزروعة في اوروبا هي في منطقة Nice الفرنسية . وزهر البنفسج الطازج يُخلط مع الخضار في تحضير السلطة .
تركيب زهرة البنفسج
إن الجزء المهم في تركيبة الازهار هو الجزء الذي تنبعث منه الرائحة ، وهو الذي يعطي اللون الازرق البنفسجي الفاتح ، وهو يعطي هذا اللون في الماء الساخن عند وضع زهر البنفسج فيه .
وكيماوياً هنالك مادة من عائلة Glucoside تسمى : Viols quercitin ، موجودة بالبنفسج .
إن الفوائد الطبية حسب الهيئات الصيدلانية البريطانية تعود الى هذه المادة ، كذلك يحتوي البنفسج على مادة Salicylic acid ، وهي الاسيد الفعال الذي منه اقراص الاسبرين والاسبرو ، ولكن النوع الموجود في البنفسج طبيعي والنوع الذي في الادوية كيماوي ، والاول افضل من الثاني ، ويمكن استخراج الاسيد من البنفسج .
• منشط لوظائف الكبد ، معالج لليرقان ولالتهابات الكبد الوبائي .
• يستعمل في حالات امراض القلب ، نشاف واحتشاء الشرايين ، وضعف عضلات القلب وامراضها ، وغيرها من امراض الجلطات .
• يعالج الصداع والشقيقة .
• يكافح الرشح وامراض الجيوب الانفية .
• يعالج الكدمات والاصابات ويسرع في اندمال الجروح .
• الزهرة والبذور تكافح انحباس الماء في الجسم ، وتدر البول وتفتت الحصى والرمل.
• تستعمل مستحضرات البنفسج في الطب المثلي وهو نوع من الطبابة النباتية المعدنية ، وهو الطب الذي تتعالج به العائلة المالكة في بريطانيا .
• إن تأثير الاوراق والزهور لا زالت تحت الدراسة من ناحية تأثيرها المعقم للالتهابات ، وعلى ما يبدو فإن النتائج تميل الى تأكيد ذلك .
• في السنوات الاخيرة استُعملت نباتات البنفسج الطازجة عن طريق الاستعمال عبر الفم والتطبيق الخارجي في علاج السرطانات وآلام السرطانات ، وخصوصاً تلك التي تنمو في العنق والرقبة . [/center]
__________________
Admin رئاسة المنتدي
عدد الرسائل : 1898 العمر : 39 الاوسمة : مزاجي اليوم : المهنة : الهواية: : نقاط : 8154 السٌّمعَة : 3 تاريخ التسجيل : 16/12/2007
موضوع: رد: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) الأحد نوفمبر 07, 2010 12:07 am
خليط من عصير الليمون وفصان من الثوم والزنجبيل وملعقة من زيت الزيتون النقي يعتبر خليط ممتاز لتنظيف الكبد ، حيث يؤخذ هذا الكوب من الخليط على الريق قبل الافطار بساعة .. وينصح باستعمال هذه العملية مرة كل ستة شهور..
الفراولة مفيدة للقلب ، وذلك لأنها من أفضل مضادات الأكسدة، وغنية بالألياف الغذائية القابلة للذوبان، وهذه الألياف تعمل على تخفيض معدل الكوليسترول في الدم، وزيادة كفاءة الدورة الدموية..
ان جزرة واحدة متوسطة الحجم تحتوي على أربعة أضعاف حاجة الانسان اليومية من فيتامين-أ . وهناك أطعمة أخرى تحتوي على قدر كبير من هذا الفيتامين مثل اليقطين واليام (نوع من البطاطا بعضه حلو) والبطيخ الأصفر والسبانخ والكرنب ..
أن الثوم والبصل علاج شاف وناجح لكثير من الأمراض، حيث أنهما يحتويا على مركبات السلفايد (الكبريت)، وهذه المركبات تعمل على ابعاد خطر الجلطة الدموية، كما أنها تخفض من مستوى الكوليسترول في الدم وخاصة النوع الضار من نوع LDL ، كما أنها تعمل على خفض احتمال الاصابة بأمراض السرطان.
تناول موزتين الى خمس موزات في اليوم يبعد خطر ارتفاع ضغط الدم، ويمكنه أن يخفض ضغط الدم المرتفع الى المعدل الطبيعي خلال أسبوع واحد فقط ودون استعمال أدوية خافضة للضغط، حيث أن الموز يحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ونسبة قليلة من الصوديوم وهو النوع الموجود في ملح الطعام، ومن الجدير بالذكر أن الطعام المحتوي على عنصر البوتاسيوم يساعد على التخلص من مادة الصوديوم التي تساعد على ارتفاع ضغط الدم.
شرب أربعة أو خمسة أكواب من الشاي يومياً يمكن أن يقلل من احتمالات الاصابة بالسكتة القلبية بنسبة تصل الى 69 بالمائة ( مش كل يوم يعنى)
البصر الضعيف سببه وراثي ولكن الاستعمال الخاطئ للعيون أيضاً يسبب ضعف البصرمثل التحديق المستمر في شاشات الحاسوب، وللتخفيف من هذه المشكلة يمكنك القيام بهذا التمرين البسيط . بعد كل ساعة، قم بأخذ نفس عميق، وأغلق عيونك، ثم انفخ الهواء وأرخى جميع عضلاتك، كرر هذا التمرين وستشعر بأن الضغط على عيونك قد خف.
الباذنجان والكمثرى كلها ضروريه لصحة رحم المرأه , حيث تظهر الدراسات ان تناول المرأه حبة افوكادو أو كمثـري واحده كل اسبوع فانه يساعد على توازن الهرمونات وتقليل فرصه اصابه المرأه بسرطان عنق الرحم .. العجيب في الموضوع ان الباذنجان والكـُمثري تحتاج الى 9 اشهر لتتم النضوج ...! سبحان الله
أظهرت التجارب الأولية أن الدواء "كيوفيغ" قد أظهر إمكانية في إيقاف تقدم الزهايمر لدى المصابين به من خلال منع تقليص الدماغ وحفاظه على الذاكرة والتسريع في عملية التفكير.
والآن بادر مركز وايل كورنيل الطبي مع شركة العقاقير باكستر بإطلاق تجربة على المستوى العالمي لتأكيد النتائج المبكرة التي تمكن هذا العقار من تحقيقها.
وقال الدكتور نوربرت ريدل كبير المسؤولين العلميين في الشركة لمراسل صحيفة التلغراف اللندنية إن النتائج الأولية كانت "صاعقة". ويعتبر عقار "كيوفيغ" أو "غاماغارد" كما هو معروف في الولايات المتحدة هو منتج وقائي يستعمل لمعالجة اختلالات المناعة في الجسم.
وهو مزيج من أجسام مضادة مشتقة من دم الانسان واسمه الشائع هو "غلوبين المناعة" ويعطى عبر الحقن في الشرايين مرة واحدة كل أسبوعين. ويحتوي هذا العقار على أجسام مضادة تكافح مادة بروتينية تعرف باسم "بيتامايلويد" التي يعتبرها الكثير من الباحثين مسؤولة بشكل رئيسي على تقدم مرض الزهايمر لدى المصاب به. فهي تقوم بغرينة الدماغ فتسبب موت الأعصاب فيه وفقدان القدرة على استعماله.
وكانت بعض التجارب المبكرة التي نشرت في مجلة "نورولوجي" الطبية قد اشارت إلى أن العقار قلص تقدم الزهايمر بنسبة 42%. وكانت التجارب الأخيرة قد أشركت 360 شخصا يعانون من أعراض مبكرة من الزهايمر. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
تقنية جديدة لزراعة الاعضاء دون خطر
تمكنت تقنية جديدة من زرع اعضاء للمرضى ولو كانوا من فصيلة دموية اخرى، الشيء الذي لم يكن ممكنا في السابق.
وقد استطاع باحثون بريطانيون ازالة الاجسام المضادة من الدم، مما يحول دون رفضه من قبل جسم المريض
وخضعت السيدة باربارا تشرتشل لعملية تعتمد على هذه التقنية، وعبرت عن فرحها بمرورها بنجاح بعدما زرعت لها كلية جديدة، وقالت انها تحس بالطاقة تعود الى جسمها.
وكانت العقبة امام هذه العملية كون اقاربها المستعدين للتبرع بكليهم من فصائل دموية مختلفة. وكانت فرق بحث طبية تحاول تخطي المشكل منذ سنوات طويلة.
ويذكر ان تشيرتشل من الفصيلة الدموية O، بينما يان لونج الذي تبرع بكليته من الفصيلة A، وبالتالي، لم يكن جسمها ليقبل كليته لولا التقنية الجديدة.
وتمت الاستعانة بعقاقير تناولتها تشيرتشل لعدة اسابيع قبل العملية حتى ينخفض عدد اجسامها المضادة المختصة برفض اعضاء من فصيلة دموية اخرى، لكن مع الحفاظ على تلك التي تحارب الالتهابات [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
التطور العلمي يضع حدا للعمى الموروث
في تطور احتفى به الإعلام البريطاني، أعلن الفنلندي مييكا تيرهو، الذي يعاني من العمى الموروث، تمكن من رؤية حروف وساعة وميز بين تفاحة وموزة بفضل عملية ريادية زرع فيها العلماء الألمان شريحة وراء شبكية عينه.
وتتيح الشريحة للمصابين بالعمى التمييز على الأقل بين الأشياء باستخدام أعينهم بدلا عن الوسائل الأخرى مثل استخدام كاميرا خارجية. وقد أثبتت الشريحة نجاحها مع أناس آخرين إضافة الى الفنلندي تيرهو، ونُشر التقرير الخاص بها في الجورنال العلمي «بروسيدينغز» التابع لـ«رويال سوسايتي بي».
وتعمل الشريحة بتحويل أشعة الضوء الداخلة في العين الى نبضات كهربائية تغذي العصب البصري خلف العين. وهي تستمد طاقتها من بطارية خارجية تتصل بها عن طريق سلك يخرج من العين خلف الأذن. ويسعى العلماء الألمان الآن لأن تكون هذه البطارية جزءا مكملا للشريحة بحيث تزرع هي أيضا داخل العين.
ونقلت الفضائيات البريطانية عن البروفيسير ايبرهارت زرينر، من جامعة تويبنغين الألمانية قوله إنه تمكن، مع فريق من شركة «ريتينا إمبلانت ايه جي» الطبية الخاص، من زراعة الشريحة في أعين 11 مصابا بالعمى. ولم تحدث الشريحة أثرا في بعض هؤلاء لأنهم في درجة العمى الكامل، لكن معظمهم استطاع التمييز بوضوح بين الأشياء.
وقد تمتع بأفضل النتائج اولئك الذي زرعت الشريحة على مسافة أطول خلف شبكياتهم وهم ثلاثة. وكانت النتيجة باهرة مع تيرهو، وهو أحد هؤلاء الثلاثة، بحيث أنه تمكن من رؤية آنية وضعت على منضدة أمامه واستطاع التجول في الغرفة بدون مساعدة أحد أو التحسس بعصا.
وفي اختبارات لاحقة تمكن من التمييز بين مختلف ظلال اللون الرمادي. وعندما اعطي لوحة كتب عليها اسمه بالتهجئة الخطأ (Mika بدلا عن Mikka)، تنبه لذلك فورا وقال إنه يكتب اسمه بحرف K مزدوجا وليس منفردا كما هو حال مواطنه بطل السباقات السريعة ميكا هاكينين.
وفي لقاء له مع فضائية «بي بي سي» الإخبارية قال تيرهو إنه استعاد الرؤية الجزئية بعد ثلاثة أيام من زرع الشريحة في عينه. وأضاف قوله: «أفضل تعبير عنها هي انها الفرق بين النور والظلام. حتى الرؤية الجزئية أفضل آلاف المرات من عدمهما. إنها الفرق الآن بين ما كانت عليه حياتي وما ستكون عليه». وأضاف أن الأطباء وعدون بشريحة أخرى متطورة عن النموذج الأولي الذي زرع في عينه. وهذا يعني تحسن الرؤية الجزئية نفسها واقترابها خطوات أخرى من الكاملة.
ويذكر أن الأطباء في «مستشفى ليفربول الجامعي الملكي» أعلنوا في اغسطس / اب الماضي توصلهم لإنتاج عقار ناجع لمعالجة انسداد وريد شبكية العين الذي يصيب شخصا بين كل 200 فوق سن الثلاثين في المتوسط. ويذكر أن من المؤكد لهذا الخلل أن يؤدي الى العمى إذا ترك بدون دواء.
ومن أعراض هذا المرض ضعف فجائي في الرؤية بحيث تبدو الأشياء ضبابية أو خارجة عن أشكالها المألوفة. ويحدث هذا بسبب انسداد واحد أو أكثر الأوردة التي تحمل الدم بعيدا عن الشبكية. ويؤدي هذا بدوره الى تورم الأنسجة وتزايد الضغوط على مختلف مركبات العين وخاصة الخلفية منها.
ويسمى هذا العقار Ozurdex «أوزيردكس» - وهو نوع من مادة «الستيرويد» المحلية الأثر - ويحقن في بياض العين. أما الأثر الذي يحدثه فهو التقليل بدرجة كبيرة من ذلك التورم، بفضل مادة الستيرويد المعروفة بهذه الخاصية. وفور ذلك يشعر المصاب بتحسن واضح يعود بالرؤيا الى قرب حالتها الأصلية. ويستمر مفعول العقار ستة أشهر، قد يحتاج الشخص بعدها لحقنة جديدة أو لا يحتاج في حال تمكنت العين من فتح الانسداد الوريدي في تلك الفترة. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
إبتكار جهاز للنوم يحل مشكلة الأرق
من أجل نوم، عميق ومريح، يمر الدماغ بنبضات كهربائية تبدو، على جهاز تخطيط كهرباء الدماغ، كأنها موجات تسونامي، بطيئة وغير ضارة، تمحو من الذهن القلق والأفكار السوداوية. في كل ليلة، يعبر الدماغ حوالي الألف من هذه الموجات. وثمة فترة زمنية، هي ثانية واحدة، تفصل بين موجة وأخرى. تقنياً، تعتبر هذه الموجات الميزة الرئيسية لمراحل النوم العميق.
ويفيدنا الباحثون في جامعة "ويسكونسن" الأميركية، أنهم نجحوا في توليد هذه الموجات الكهربائية الدماغية اصطناعياً بفضل جهاز يعمل على تحفيز الدماغ مغناطيسياً. يذكر أن الحفز المغناطيسي للدماغ تقنية مستعملة كذلك لعلاج بعض أنواع الاكتئاب. يعبر الحقل المغناطيسي الدماغ من دون أن تتبدد قوته وبصورة لا تسبب الألم. وتهدف مهمة هذا الحقل الى تغيير النشاط الكهربائي للدماغ.
ولا يستبعد الخبراء أن يتحول هذا الجهاز، قريباً، الى علاج مضاد للأرق. اذ ان كل نبضة مغناطيسية، يتم توليدها اصطناعياً عن طريقه، قادرة أن تتحول الى موجة مشابهة جداً لما ينجح الدماغ في انتاجه طبيعياً أثناء النوم. بالنسبة للدماغ المتعب، فان الموجات البطيئة تستطيع اخماده بالراحة المطلوبة. ويزداد عدد هذه الموجات كلما تراكمت ساعات النوم المتأخرة على كل من يعاني من أرق. وكلما زادت مراحل النوم عمقاً كلما تراجع عدد الموجات البطيئة التي يولدها الدماغ.
إضافة الى إمكان مكافحة الأرق، بواسطة جهاز النوم هذا، سيحاول الباحثون دراسة استعماله لتركيز النوم العميق ضمن ساعات قليلة فقط. ما يجعل الدماغ قادر على استعادة طاقته في وقت أقصر من الطبيعي(7 الى 8 ساعات). في ما يتعلق بالشكل النهائي لجهاز النوم، فانه من الممكن أن يكون على شكل هاتف محمول!
__________________
هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول)
الثلاثاء مارس 24, 2015 9:57 am من طرف sweet
موضوع: هام: مجلة منتديات طبيب القلوب الطبية المتنوعة والمسلية (العدد الاول) 